Бариатрическая хирургия помогает снизить не только вес, но и риск рака, связанного с ожирением

  • Гастроэнтерологи
  • Хирурги
Бариатрическая операция продемонстрировала 30% снижение заболеваемости и почти 50% снижение смертности от рака, связанного с ожирением.

Ожирение является одним из факторов риска развития рака, что было продемонстрировано в ходе когортных исследований. С ожирением связывают многие виды онкологических заболеваний, включая колоректальный рак, рак молочной железы, яичников, печени и другие. По некоторым данным, корреляция между ожирением и раком составляет 11% для рака толстой кишки, 9% — для рака груди в постменопаузе, 39% — для рака эндометрия, 25% — для рака почки и 37% — для рака пищевода. ¹ Однако достоверных данных о том, может ли снижение веса привести к снижению риска развития онкологического заболевания, пока не было.

Недавно в журнале JAMA (The Journal of the American Medical Association) были опубликованы результаты ретроспективного когортного исследования, изучившего влияние бариатрической хирургии на уровень онкологических рисков. ²

Были проанализированы данные 30 318 пациентов с индексом массы тела 35 или выше (средний возраст 46 лет, средний индекс массы тела 45, 77% женщин). Сравнение проводилось между двумя группами — группа перенесших бариатрическую операцию (включая шунтирование желудка и рукавную гастрэктомию) и контрольная группа. Соотношение выборки 1:5 — 5053 пациента хирургические и 25 265 пациентов — контроль. Средний период наблюдения составил 6,1 лет.

За период наблюдения в группе бариатрической хирургии потеря веса была больше на 19,2%.

У 96 пациентов в группе бариатрической хирургии и у 780 пациентов в группе контроля развился рак, связанный с ожирением, т.е. 3,0 случаев на 1000 человек против 4,6 случаев на 1000 человек, соответственно. Таким образом, разница абсолютного онкологического риска составила 2,0% в изучаемых группах.

Связанная с раком смертность зафиксирована у 21 пациента в группе бариатрической хирургии и у 205 пациентов в группе контроля, т.е. 0,6 случаев на 1000 человек против 1,2 случая на 1000 человек соответственно. Разница абсолютного риска составила 0,6%.

Таким образом, бариатрическая хирургия продемонстрировала статистически достоверное снижение онкологических рисков. В среднем за 6 лет наблюдения она позволила снизить заболеваемость связанным с ожирением раком на 30% и смертность от него почти на 50%.

 

Список использованных источников

  1. Абдулазизов Б. Д. и др. Исследование взаимосвязи ожирения и риска возникновения рака: обзорный анализ. Медицина. Прикладные исследования и методы. 2020. № 5. С. 3-8.
  2. Aminian A, Wilson R, Al-Kurd A, et al. Association of Bariatric Surgery With Cancer Risk and Mortality in Adults With Obesity. JAMA. 2022;327(24):2423—2433. doi:10.1001/jama.2022.9009.

Вам может быть интересно

Как интерпретировать побочные эффекты статинов

Будни врача

В исследовании у пациентов, жалующихся на непереносимость статинов, в большинстве случаев картина была идентична плацебо.

Читать статью

Бариатрическая хирургия и ЖКБ

Ликбез

Согласно последним данным ВОЗ, за 40 лет количество людей, страдающих ожирением во всем мире выросло втрое.

Читать статью

7 сериалов, фильмов и книг для гастроэнтерологов и других специалистов

Актуальное

В регулярной рубрике мы делимся подборками фильмов, сериалов, книг о врачах разных специальностей.

Читать статью

Лишний вес способствует нарушению когнитивных функций

Актуальное

Исследование показало, что ожирение повышает уязвимость нервной ткани, приводя к нарушению когнитивных функций.

Читать статью

reSET — первое приложение для телефона, рекомендованное FDA для лечения наркомании и алкоголизма

Актуальное

reSET — программа, которая помогает избавиться от зависимости с помощью когнитивно-поведенческой терапии.

Читать статью

Выдающиеся соотечественники: Илья Ильич Мечников

Актуальное

Иммунолог, микробиолог, цитолог, эмбриолог, физиолог, патолог и лауреат Нобелевской премии — все это о выдающемся российском ученом Илье Ильиче Мечникове.

Читать статью

Ранние симптомы рака яичников

Будни врача

Ретроспективный анализ показал, что раку яичников у 70% пациенток предшествовали неспецифические симптомы, такие как дискомфорт в животе и вздутие живота.

Читать статью

Врожденный токсоплазмоз: современные аспекты диагностики и лечения

Актуальное

Паразит Toxoplasma gondii — один из наиболее распространенных: им заражены около 30% населения планеты. Миграция от матери к ребенку может вызвать серьезные проблемы. Разбираемся, какие меры по диагностике и лечению предпринимаются в последние годы.

Читать статью

Масочный режим может привести к «Масочному синдрому сухого глаза»

Будни врача

Врачи и медицинские работники в группе риска. «Масочный синдром сухого глаза», или как режим ношения медицинских масок может стать серьезной и актуальной проблемой.

Читать статью

Альцгеймер. Причины, симптомы, профилактика

Ликбез

Разбираемся в причинах, типичных симптомах болезни Альцгеймера, семейном анамнезе и профилактических мерах, которые могут снизить риск развития когнитивных расстройств.

Читать статью

Новый метод выявления метастазов у больных раком легких

Актуальное

Новый индикатор для использования в ПЭТ-визуализации может обнаруживать больше метастазов у пациентов с раком легких.

Читать статью

Терминология риносинуситов как источник непонимания между врачом и пациентом

Будни врача

В исследовании сравнили описание риносинусита врачами и пациентами. Выявлены различия, которые могут стать причиной коммуникационного барьера и привести к ошибкам в диагностике и выборе тактики лечения.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять