Боль в горле. Лечение и профилактика

Боль в горле — это крайне распространенная жалоба, на нее приходятся 1–2% от числа всех амбулаторных обращений пациентов [1].

Боль в горле — это крайне распространенная жалоба, на нее приходятся 1–2% от числа всех амбулаторных обращений пациентов [1]. Причины ее возникновения могут быть крайне разнообразны, однако наиболее часто она обусловлена инфекционно — воспалительными заболеваниями и является проявлением острого фарингита или тонзиллофарингита. В холодную пору года данные состояния становятся особенно актуальными ввиду своей сезонности [2]. Нельзя забывать и о проблеме новой коронавирусной инфекции, где симптом боли в горле является одним из самых распространенных среди оториноларингологических жалоб [3]. Кроме того, согласно имеющимся данным, штамм «омикрон», который сейчас преобладает у пациентов с коронавирусной инфекцией, связан с болью в горле в намного большей степени, чем иные известные варианты вируса [17].

Таблица 1. Симптомы относительно выявленных штаммов SARS — CoV −2 [17]

Штаммы
Боль в горле Дельта Омикрон Альфа Бета Эпсилон Гамма Йота Мю Иные
38% 61% 27% 20% 21% 27% 29% 26% 24%


Боль в горле. Лечение и профилактика, фото 1

Помощь пациентам с болью в горле — это не только избавление от неприятного симптома, но и улучшение качества жизни больного. Также одной из важных целей лечения является профилактика возможных осложнений при инфекционно — воспалительных заболеваний полости рта и глотки. При этом использование системных средств при нетяжелой форме острого тонзиллофарингита, как правило, нецелесообразна [4]. Отсюда справедливо заметить, что поиск местных лекарственных средств, которые комплексно воздействуют как на инфекционный агент, так и на симптомы воспаления является крайне важной задачей не только в исследовательской среде, но и в сообществе врачей [5].

Препаратами выбора для снижения боли в горле могут выступать нестероидные противовоспалительные средства, одним из представителей которых является флурбипрофен. Существуют данные о его высокой эффективности: так, в одном из ранее проведенных клинических исследований было показано, что применение флурбипрофена 8,75 мг в форме таблеток для рассасывания было связано с достоверно более значимым снижением выраженности таких симптомов, как боль в горле (59%), трудности при глотании (45%) и отечности (44%) по сравнению с плацебо [6]. Что касается борьбы с причиной возникновения боли в горле, то, ввиду подавляющей инфекционной составляющей, наиболее рационально обратить внимание на антисептические средства. В этом плане средством выбора может выступать цетилпиридиния хлорид [7]. Согласно имеющимся данным он обладает широким спектром антимикробной активности в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, эффективен против грибов, амеб и мембранных вирусов (в том числе вируса гриппа) [8,9]. Цетилпиридиния хлорид эффективен в отношении наиболее распространенных возбудителей инфекции верхних дыхательных путей бактериальной и вирусной этиологии, что было доказано как in vitro, так и in vivo [10 — 14]. Кроме того, существуют данные о влиянии цетилпиридиния хлорида на образование бактериальных биопленок [15,16].

Боль в горле. Лечение и профилактика, фото 2
 

Удачно, что на лекарственном рынке России есть средство, которое комбинирует в своем составе два указанных вещества — МАКСИКОЛД ЛОР ТАБС ДВОЙНОЕ ДЕЙСТВИЕ. Таблетки для рассасывания, содержащие флурбипрофен и цетилпиридиния хлорид, способны оказывать местное обезболивающее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости рта и горла, уменьшая отек и затруднение при глотании, снижая боль, ощущение раздражения в горле.

 

Список литературы:

  1. Карпищенко С. А., Колесникова О. М. Возможности лечения острой боли в горле //Врач. — 2014. — Т. 2. — С. 19-23.
  2. Славский А. Н., Мейтель И. Ю. Боль в горле: обоснование оптимального выбора препарата //Медицинский совет. — 2016. — №. 18.
  3. Krajewska J. et al. COVID-19 in otolaryngologist practice: a review of current knowledge //European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2020. — Т. 277. — №. 7. — С. 1885-1897.
  4. Овчинников А. Ю., Мирошниченко Н. А., Екатеринчев В. А. Современные подходы к лечению боли в горле //Медицинский совет. — 2020. — №. 6.
  5. Туровский, А. Б. Лечение боли в горле. Справочник поликлинического врача, 2012; 3: 28 — 30
  6. Schachtel B. et al. Onset of action of a lozenge containing flurbiprofen 8.75 mg: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial with a new method for measuring onset of analgesic activity //PAIN®. — 2014. — Т. 155. — №. 2. — С. 422-428.
  7. Лебединская Е. А. и др. Оценка эффективности препаратов, содержащих цетилпиридиния хлорид, в местной терапии острых фарингитов, ларингитов и катаральной ангины у детей //Вопросы современной педиатрии. — 2013. — Т. 12. — №. 1.
  8. Jia Z. et al. Synthesis and antibacterial activities of quaternary ammonium salt of chitosan //Carbohydrate research. — 2001. — Т. 333. — №. 1. — С. 1-6.
  9. Abedon, Stephen T. «Specific Antimicrobials.» Ohio State University. Retrieved December, 2008
  10. British Industrial Biological Research Association (BIBRA). Toxicity Profile for Cetylpyridinium chloride. Carshalton: British Industrial Biological Research Association (BIBRA); 2005
  11. Chandra J, Mukherjee PK, Jurevic RJ, Esper F, Ghannoum AM, Sokol B, Salata RA, Ghannoum MA. Barrier-Forming Oral Formulation Containing Cetylpyridinium Chloride (fCPC) Exhibits Potent Activity Against Oral Pathogens. In: In: 52nd Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC).
  12. Esper F, Mukherjee PK, Ghannoum AM, Salata RA, Ghannoum MA. Barrier Forming Formulation Containing Cetylpyridinium Chloride (fCPC) Possesses Anti-Infective Activity Against Influenza Virus. In: In: 52nd Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC). San Francisco: American Society for Microbiology; 2012. September 9–12 2012.
  13. Esper FP, Dimaano ML, Popkin D, Fujioka H, Mukherjee PK, Ghannoum MA. Novel Antiviral prevents Viral Upper Respiratory Infections in vitro and in vivo. In: In: ID Week 2015. San Diego: Infectious Diseases Society of America (IDSA); 2015. October 7–11 2015.
  14. Mukherjee P. K. et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial to assess the safety and effectiveness of a novel dual-action oral topical formulation against upper respiratory infections //BMC infectious diseases. — 2017. — Т. 17. — №. 1. — С. 1-8.
  15. Lee S. Y., Lee S. Y. Effect of Sub Minimal Inhibitory Concentration Cetylpyridinium Chloride on Biofilm Formation and Hydropyobicity of Streptococci and Actinomycetes //Journal of Advances in Microbiology. — 2018. — С. 1-6.
  16. Miranda S. L. F. et al. In vitro antimicrobial effect of cetylpyridinium chloride on complex multispecies subgingival biofilm //Brazilian dental journal. — 2020. — Т. 31. — С. 103-108.
  17. SARS-CoV-2 Sequencing and Variants in Washington State Washington State Department of Health February 02, 2022, URL: [https://www.doh.wa.gov/Portals/1/Documents/1600/coronavirus/data-tables/420-316-SequencingAndVariantsReport.pdf]

Вам может быть интересно

Воспалительные заболевания кишечника: виды терапии

Актуальное

Воспалительные заболевания кишечника, язвенный колит и болезнь Крона, значительно снижают качество жизни пациентов и требуют активной помощи специалистов. Рассказываем о существующих видах терапии.

Читать статью

Портал «ПроДокторов» обязали удалить персональные данные врача

Актуальное

Негативные отзывы от пациентов — неприятно, особенно, когда они содержат несправедливые обвинения. Но у врачей появился повод побороться за свои права — благодаря прецеденту в деле доктора Гладышевой.

Читать статью

Чье имя носят ведущие медицинские ВУЗы России

Актуальное

В странах СНГ есть традиция — присваивать ВУЗам имена великих ученых, которые стояли у истоков университета или сделали огромный вклад в науку. Сможете вспомнить всех врачей, именами которых названы российские медицинские ВУЗы?

Читать статью

9 мифов о вакцинах от коронавируса, в которые нужно перестать верить

Мифы

Ученые всех стран работали над созданием безопасных и эффективных вакцин для защиты от SARS-CoV-2.

Читать статью

Тиреотоксическая маска билиарной патологии

Актуальное

В клинической практике врачу-гинекологу нередко приходится сталкиваться с симптомами, типичными для тиреотоксикоза.

Читать статью

Нифедипин может увеличить риск инфарктов и инсультов

Актуальное

Европейские ученые-кардиологи изучили истории 10 000 человек и пришли к неожиданному выводу: дигидпропиридины увеличивают шанс инфарктов и инсультов.

Читать статью

Отдаленные осложнения коронавирусной инфекции в пульмонологии

Актуальное

9 декабря 2019 года в Китайской провинции Ухань был зарегистрирован первый случай COVID-19.

Читать статью

Диета, богатая пищевыми волокнами, помогает снизить риск развития деменции

Актуальное

Новое исследование показало, что диета с высоким содержанием клетчатки снижает риск развития деменции.

Читать статью

Как современные ученые совершают анатомические открытия? И как это влияет на развитие медицины?

Ликбез

Новые лекарства, инновационные методы диагностики и лечения создаются, казалось бы, каждый день.

Читать статью

За последние 200 лет снизилась средняя температура тела человека

Актуальное

Современный стандарт температуры человеческого тела установили еще в 19 веке. Нормальной температурой считались 37 градусов Цельсия при оральном измерении.

Читать статью

ВПЧ. Вакцинация нужна не только девочкам

Актуальное

ВПЧ ассоциирован с широким спектром онкологических заболеваний, не только раком шейки матки, что делает вакцинацию целесообразной для обоих полов.

Читать статью

Псориаз и кожная дислипидемия

Актуальное

Дислипидемия – одно из самых распространенных нарушений обмена веществ, играющее ключевую роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются ведущей причиной смерти как в развитых, так и в развивающихся странах.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских работников.

Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы медицинским работником.

Если Вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте данный раздел сайта.


СОГЛАШЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ИНФОРМАЦИИ О РЕЦЕПТУРНЫХ ПРЕПАРАТАХ

1.На сайте представлена информация о рецептурных препаратах, их свойствах, способах применения и возможных противопоказаниях исключительно специалистам здравоохранения (лицам, имеющим высшее или среднее специальное медицинское образование).

2.Если Вы являетесь специалистом здравоохранения и хотите получить информацию с данного раздела сайта, Вам необходимо подтвердить ваш статус специалиста здравоохранения.

3.В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, но в нарушение настоящих условий подписываете данное соглашение, сайт Компании не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения.

4.Информация о рецептурных препаратах, представленная на данном разделе сайте, предназначена исключительно для ознакомления с препаратами и не является руководством для самостоятельной диагностики или лечения, и не служит в качестве медицинских советов или рекомендаций. Сайт не несет ответственности за возможный ущерб, нанесенный Вашему здоровью в случае самовольного лечения, проводимого на основании применения рецептурных препаратов (без предварительной консультации со специалистом). Настоящим я подтверждаю, что являюсь специалистом здравоохранения и подтверждаю своё согласие с тем, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом.


Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять