Что общего между псориазом и атеросклерозом?

Как псориаз влияет на сердечно-сосудистую систему

У псориаза и атеросклероза похожая гистологическая картина, в которую вовлечены Т-хелперы, макрофаги и моноциты. Как в псориатических, так и в атеросклеротических бляшках наблюдается перемещение лейкоцитов через эндотелий. 

В псориатических и атеросклеротических бляшках содержится много активированных Th-клеток, которые экспрессируют цитокины. Th-17, секретирующие интерлейкин-17, играют важную роль в патогенезе псориаза и активации воспаления в различных органах и системах. Интерлейкин-17 также всегда повышен в плазме крови у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 

Такие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний как ожирение, диабет и артериальная гипертензия могут развиваться с участием триггеров, локализующихся в воспаленной коже и жировой ткани. Так, из-за повышенного уровня С-реактивного белка печень синтезирует большое количество интерлейкина-6, который попадает в кровеносное русло.

При исследовании генома человека обнаружили 21 локус генов, которые причастны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. При этом ни один из них не находится в локусах предрасположенности к развитию псориаза. Это доказывает, что патогенетическая связь между псориазом и атеросклерозом обусловлена системным воспалением и нарушением метаболической регуляции, ассоциированной с воспалением.

Что общего между псориазом и атеросклерозом?

Хотя псориаз и атеросклероз отличаются симптоматикой и локализацией, их объединяют особенности патогенеза:

• процесс формирования как псориатической, так и атеросклеротической бляшки состоит из одних и тех же этапов;
• основную роль в развитии этих заболеваний играет воспаление;
• схожесть изменений в цитокиновом статусе и липидном обмене говорит о том, что механизмы, приводящие к поражению кожи при псориазе и сосудистой стенки при атеросклерозе похожи.

Снизит ли лечение псориаза риск развития сердечно-сосудистых заболеваний?

При лечении псориаза снижается уровень циркулирующих цитокинов —  фактора некроза опухоли и интерлейкина-1. Когда их уровень повышен, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает.

Для лечения псориаза используют лекарства для наружного применения, а в более тяжелых случаях — системную терапию. В терапии псориаза свою эффективность показал препарат Фосфоглив® (раз, два). Это комбинированное лекарственное средство, в состав которого входит глицирризиновая кислота, оказывающая противовоспалительное действие, и эссенциальные фосфолипиды, реализующие защитный и восстанавливающий механизмы.

Фосфатидилхолин (действующее вещество фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, он способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Он восстанавливает функцию детоксикации печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным действием, оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Она потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие.