Диджитал-лекарства. Зачем датчики внутри препаратов и как они помогут врачам

  • Все специальности
 

Приверженность к лечению (комплаентность) — важный показатель, от которого напрямую зависит результат лечения и экономическая эффективность лекарственных препаратов.

В настоящее время уровень приверженности к терапии во всем мире крайне низкий, особенно среди пациентов с хроническими заболеваниями. Исследования показали, что пациенты с хронической патологией после выписки из стационара в большинстве случаев перестают принимать лекарственные средства к концу месяца. Это приводит к ухудшению состояния таких пациентов, росту летальности и увеличению затрат на лечение.

Такая неутешительная тенденция подтолкнула фармакологическую индустрию к новым разработкам. Диджитал-лекарства — это инновационная группа препаратов, которая позволит повысить контроль за приемом медикаментов, комплаенс и качество терапии. В этой статье подробно разберем, что это за препараты и как они работают.

 

Что такое диджитал-препараты?

Что такое диджитал-препараты?

Диджитал-препараты — это группа медикаментов, оснащенных сенсором. Он передает информацию о приеме лекарства на мобильное устройство. Таким образом, пациент и его лечащий врач могут контролировать режим приема медикаментов.

Диджитал-препарат состоит из:

  • таблетки с сенсором;
  • патча, который крепится на тело пациента (обычно на левую половину груди);
  • мобильного устройства с приложением;
  • облачного сервиса, на который загружаются полученные данные. 

Любой медикамент, независимо от его действующего вещества, можно оснастить сенсором. 

Впервые такой препарат был зарегистрирован FDA и допущен на рынок в ноябре 2017 года. 

 

Какие были предпосылки для создания таблеток с сенсором?

Какие были предпосылки для создания таблеток с сенсором?

Согласно исследованию, опубликованному в The Journal of the American Medical Association в 2015 году, с 1999 по 2012 годы процент взрослых, принимающих пять или более рецептурных препаратов, увеличился с 8,2% до 15%.

В России только 59% пациентов остаются привержены лечению после выписки из больницы. По данным ВОЗ, длительное соблюдение назначений врача при хронических заболеваниях наблюдается лишь в 50% случаев.

В США похожая ситуация. Около половины пациентов не принимают свои лекарства в соответствии с предписаниями. В основном это связано с тем, что  кто-то забывает о приеме, кто-то хочет избежать побочных эффектов, а другие не знают, как правильно принимать те или иные медикаменты.

Все это подтолкнуло медицинскую и фармакологическую индустрии для создания новой группы медицинских устройств. 

 

Как работают digital-лекарства?

Как работают digital-лекарства?

Сенсор состоит из кремниевого чипа и двух кусочков металла: меди и магния. Датчик очень маленький — длиной 1 мм и толщиной 0,3 мм. 

Когда датчик оказывается в растворе воды или любой другой жидкости с полярными молекулами (например, соляная кислота в желудке), устройство генерирует ток. 

Сила тока очень маленькая, но этого достаточно для запуска чипа. Логическая схема чипа создает небольшой модулированный ток. Поскольку человеческое тело является проводником, датчик на теле принимает сигнал. 

Принцип работы диджитал-таблетки очень напоминает запись ЭКГ. Препарат работает в желудке всего около 3 минут после чего полностью растворяется. Этого времени достаточно, чтобы отправить сигнал на носимый патч и зарегистрировать время приема лекарства.

Патч на теле пациента регистрирует и передает не только данные о приеме таблетки, но и активность пациента, количестве пройденных шагов и ЧСС.

Приложение создано по типу современных трекеров. Оно имеет интуитивно понятный интерфейс, что значительно облегчает работу с ним пожилых пациентов.

Облачный сервис и портал для врачей позволяет быстро получать информацию о пациенте. Данные отображаются в виде инфографики, просты для анализа, позволяют корректировать терапию пациента в реальном времени.

 

Наверняка эти таблетки очень дорогие! Зачем они нужны?

Наверняка эти таблетки очень дорогие! Зачем они нужны?

Основная цель digital-лекарств — контролировать режим приема медикаментов. Отслеживать это сможет как сам пациент, так и его лечащий врач, родственники и члены семьи (при условии, что пациент откроет им доступ к своим личным данным). 

Изначально такими сенсорами оснащали препараты для лечения шизофрении, биполярного расстройства и депрессии. Пациенты с подобными расстройствами имеют наименьший комплаенс и требуют особого ухода.  

Также диджитал-препараты могут помочь пожилым людям, которым тяжело запомнить, когда и какие препараты нужно принимать. Особенно это касается пациентов, которым требуется прием большого количества различных медикаментов при сердечно-сосудистой патологии, сахарном диабете. Эффективность диджитал-препаратов в таких случаях подтвердили в ряде исследований (раз, два, три).   

Прошли исследования, подтверждающие эффективность digital-лекарств при туберкулезе и вирусных гепатитах. Эти пациенты на протяжение долгого времени принимают много препаратов. Диджитализация лечения позволила повысить комплаенс и качество терапии. 

Технология может потенциально использоваться для мониторинга приема опиоидных препаратов (не превышают ли они назначенную врачом дозировку). 

 

Есть ли какие-то зарегистрированные препараты?

Есть ли какие-то зарегистрированные препараты?

Digital-препараты пока доступны только на территории Европы и США. Так, в Америке доступны диджитал-таблетки для лечения:

  • шизофрении, биполярного расстройства и депрессии (действующее вещество —  арипипразол);
  • артериальной гипертензии (лизиноприл, лозартан, амлодипин);
  • сахарного диабета (метформин);
  • туберкулеза (препараты, содержащие изониазид, рифампицин);
  • вирусного гепатита С (противовирусные препараты прямого действия). 

 

Опасно ли применять digital-лекарства?

Опасно ли применять digital-лекарства?
 

Эта технология доказала свою безопасность и эффективность, пройдя 13 лет испытаний в более чем 120 клинических исследованиях. Это позволило зарегистрировать диджитал-таблетки как медицинское оборудование класса II.      

FDA признала диджитал-препараты безопасными и эффективными для широкого использования общественностью во многих областях. Однако, исследования по прежнему продолжаются и говорить однозначно о полной безопасности диджитал-препаратов пока рано.

 

А что об этике?

А что об этике? 

Исследование Andrea Martani и соавт, в котором они проанализировали данные литературы, выявило целый ряд этических проблем, связанных с использованием диджитал-препаратов. Наиболее важными они считают проблему защиты персональных данных. Особенно это касается пациентов, страдающих психиатрическими расстройствами. Они могут потерять конфиденциальную информацию относительно своего заболевания, а постоянный мониторинг приема препаратов может вызывать у них тревожность и усугубить состояние. 

Также нерешенным остается вопрос относительно доступа к личным данным пациентов врачом. С одной стороны, открытие доступа остается на выбор пациента и это гарантирует его свободу и соблюдение прав человека. С другой стороны, цель использования этого устройства — дать врачу постоянный контроль за соблюдением рекомендаций. Без этого не получится улучшить качество лечения, уменьшить расходы на лечение и получить социальную и экономическую выгоду.

 

Доступны ли digital-лекарства на российском рынке?

Доступны ли digital-лекарства на российском рынке?

Препараты с сенсорами продолжают активно тестировать в Америке и пока они не поставляются в другие страны. Поэтому приобрести подобные таблетки в России пока не предоставляется возможным. Будем надеяться, что эта перспективная технология скоро будет доступна и на территории нашей страны. 

Вам может быть интересно

Новый тест для выявления рака поджелудочной железы у людей с диабетом

Актуальное

Разработан новый скрининговый тест для выявления рака поджелудочной железы у людей с недавно диагностированным сахарным диабетом.

Читать статью

Биофильный дизайн - тренд оформления медицинских учреждений

Актуальное

Биофильный дизайн в основе оформления лечебных учреждений помогает повысить комфорт пациентов и улучшить результаты лечения.

Читать статью

Функция кишечной микрофлоры у детей

Актуальное

Все больше данных о роли кишечной микрофлоры в развитии иммунной и нервной систем у детей. В этом тексте обсуждаем основные выводы, к которым пришли ученые.

Читать статью

Как появился первый стетоскоп?

Актуальное

Стетоскоп – базовый медицинский инструмент, необходимый для работы врача любого профиля.

Читать статью

Массовая вакцинация от ВПЧ привела к резкому снижению заболеваемости раком шейки матки в Великобритании

Актуальное

Исследование, опубликованное в журнале The Lancet в начале ноября 2021 года и финансируемое благотворительной организацией Cancer Research UK, подтверждает эффективность вакцины против ВПЧ в качестве средства профилактики рака шейки матки.

Читать статью

Сигналы клеток гиппокампа регулируют метаболизм

Актуальное

Установлено регулирующее действие гиппокампа на уровень интерстициальной глюкозы.

Читать статью

Питание для сердца

Актуальное

Людям с артериальной гипертензией часто рекомендуют придерживаться специального питания для снижения лишнего веса, артериального давления и холестерина. Самой известной такой диетой является DASH. Собрали ее ключевые принципы в красивой инфографике.

Читать статью

Френология: псевдонаука о формах черепа

Актуальное

Некоторые мыслители и врачи XVIII и XIX веков полагали, что форма черепа человека может служить ключом к разгадке его психологии.

Читать статью

Наномедицина. Как роботы размером с клетку, возможно, скоро будут спасать человеческие жизни

Актуальное

Микророботы внутри кровеносных сосудов — это не сюжет фантастического фильма, а вполне себе реальный и состоявшийся факт. Ученые сразу из нескольких стран трудятся над разработкой таких систем.

Читать статью

Перспективы разработки вакцины и вакцинации детей и подростков от коронавирусной инфекции

Актуальное

Эпидемиологические данные говорят о необходимости вакцинации подростков от COVID-19. В этом материале разбираемся, что уже сделано на пути к разработке вакцины, а что еще только предстоит сделать.

Читать статью

Ключевые методы лечения аллергии во время беременности в современной медицине

Актуальное

Беременность может осложняться впервые возникшим или уже существующим аллергическим заболеванием. С учетом ограниченных возможностей использования лечебных методов, эта группа пациентов вызывает особое беспокойство врачей.

Читать статью

Умер пациент, которому было пересажено сердце свиньи

Актуальное

В январе успешно проведена операция по пересадке пациенту генетически модифицированного сердца свиньи. Почему через 2 месяца пациент умер?

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять