Статья

14 августа 2020

Посмотрело 96

Еда и напитки, с которыми нельзя принимать лекарства

Статья

14 августа 2020

Посмотрело 96

Некоторая еда и напитки могут быть потенциально опасными, если принимать вместе с ними лекарства. Работает это по-разному: одни продукты конкурируют с препаратами за всасывание в желудке, другие — занимают те же ферменты печени, что и лекарственное средство. Иногда механизм совсем неожиданный — например, еда в своем составе содержит действующее вещество, из которого состоит лекарство.

Фруктовые соки

Фруктовые соки

Особенно — грейпфрутовый, яблочный и любые цитрусовые.

Еда и напитки, с которыми нельзя принимать лекарства, фото 1

Почему опасно. Грейпфрутовый сок взаимодействует с ферментами печени и желудка, что нарушает всасывание лекарств и усиливает их побочные эффекты. 

Яблочный и апельсиновый сок могут замедлять всасывание многих препаратов. Они конкурируют за всасывание в кишечнике, из-за чего лекарственный эффект наступает не тогда, когда задумал производитель.

Какие препараты не стоит принимать с продуктом. Статины, ингибиторы АПФ, оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, циклоспорин, антигистаминные препараты.

Напитки и еда с кофеином

Напитки и еда с кофеином

Сюда относится кофе, чай, шоколад, энергетики.

Еда и напитки, с которыми нельзя принимать лекарства, фото 2

Почему опасно. Кофеин стимулирует центральную нервную систему, повышает кровяное давление и оказывает диуретический эффект. Все это влияет на фармакодинамику большинства лекарств.

Кофеин разрушается в печени. Если лекарство разрушают те же ферменты, что и кофеин, то оно продолжает циркулировать в крови — его эффект будет длиться дольше. Так, например, происходит с ципрофлоксацином, циметидином и оральными контрацептивами.

Какие препараты не стоит принимать с продуктом. Все препараты.

Еда с высоким содержанием кальция

Еда с высоким содержанием кальция

Сюда относится молоко, сыр, йогурты, мороженое, тофу, соевые продукты.

Еда и напитки, с которыми нельзя принимать лекарства, фото 3

Почему опасно. Кальций замедляет абсорбцию многих препаратов, особенно — антибиотиков из группы тетрациклинов и фторхинолонов.

Некоторые препараты (например, тиазидные диуретики) сами по себе повышают уровень кальция в крови. Если принимать их с продуктами, содержащими кальций, гиперкальциемия будет еще больше.

Какие препараты не стоит принимать с продуктом. Тетрациклин, доксициклин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, алендронат, ризедронат, гидрохлортиазид, индапамид, метолазон.

Алкоголь

Алкоголь

Еда и напитки, с которыми нельзя принимать лекарства, фото 4

Почему опасно. Алкоголь раздражает слизистую ЖКТ и может усиливать скорость всасывания препаратов.

Какие препараты не стоит принимать с продуктом. Почти все — лекарства начинают работать не так, как задумано производителем. Особенно стоит обратить внимание на прием НПВС, теофиллина, альбутерола, адреналина, эритромицина, метронидазола.

Красный ферментированный рис

Красный ферментированный рис

Это рис, который получают в результате ферментации специальным грибком — Monascus purpureus. Ферментированный рис не используют как гарнир — это приправа, консервант и ингредиент для винной промышленности.

Еда и напитки, с которыми нельзя принимать лекарства, фото 5

Почему опасно. Красный ферментированный рис содержит вещество, которое называется монаколин К. По своему строению оно идентично ловастатину — препарату из группы статинов, который принимают для снижения уровня холестерина. Ловастатин противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также людям с расстройствами функции печени. Также этот препарат не принимают вместе с некоторыми антибиотиками — они начинают конкурировать за печеночные ферменты, в результате чего нарушается правильный механизм работы.

Какие препараты не стоит принимать с продуктом. Итраконазол, кетоконазол, эритромицин, гемфиброзил, другие препараты, которые влияют на уровень холестерина.

Еда с высоким содержанием калия

Еда с высоким содержанием калия

Много калия содержат бобы, горох, орехи, зеленые овощи, белая фасоль, заменители соли и некоторые фрукты (бананы, апельсины, авокадо).

Еда и напитки, с которыми нельзя принимать лекарства, фото 6

Почему опасно. Эти продукты повышают уровень калия в крови. Некоторые лекарства оказывают такой же эффект, из-за чего может возникнуть гиперкалиемия.

Какие препараты не стоит принимать с продуктом. Ингибиторы АПФ, дигоксин, триамтерин.

Капуста

Капуста

Еда и напитки, с которыми нельзя принимать лекарства, фото 7

Почему опасно. В капусте много витамина К, что может повлиять на систему гемостаза. Избыток этого витамина повышает вязкость крови и приводит к повышению уровня тромбоцитов.

Какие препараты не стоит принимать с продуктом. Любые антикоагулянты и антиагреганты: аспирин, варфарин, дикумарин.

Продукты с высоким содержанием тирамина

Продукты с высоким содержанием тирамина

Это продукты с высоким содержанием белка: мясо, сыры, печень, морепродукты, бобы, соя.
 
Еда и напитки, с которыми нельзя принимать лекарства, фото 8


Почему опасно. Тирамин повышает кровяное давление. В норме он разрушается моноаминооксидазой (МАО), но если пациент принимает ингибиторы МАО, то тирамин будет накапливаться. В результате это может спровоцировать гипертонический криз.

Какие препараты не стоит принимать с продуктом. Моклобемид, линезолид, транилципромин, пирлиндол, изониазид.

Заключение

Заключение

Группа продуктов

Примеры

Какие препараты нельзя принимать вместе

Алкоголь

 

Любые

Кофеин

Кофе, чай, шоколад,
энергетики

Любые

Еда с высоким
содержанием кальция

Молоко, сыр, йогурты,
мороженое, тофу,
соевые продукты

Тетрациклин, доксициклин,
ципрофлоксацин, левофлоксацин,
алендронат, ризедронат,
гидрохлортиазид, индапамид,
метолазон

Фруктовые соки

Грейпфрутовый,
яблочный и любые
цитрусовые

Статины, ингибиторы АПФ,
оральные контрацептивы,
трициклические антидепрессанты,
циклоспорин, антигистаминные
препараты

Красный
ферментированный рис

 

Итраконазол, кетоконазол,
эритромицин, гемфиброзил,
другие препараты, которые
влияют на уровень холестерина

Еда с высоким
содержанием калия

Бобы, горох, орехи,
зеленые овощи, белая
фасоль, заменители соли
и некоторые фрукты (бананы,
апельсины, авокадо)

Ингибиторы АПФ, дигоксин,
триамтерин

Капуста

 

Любые антикоагулянты и
антиагреганты: аспирин, в
арфарин, дикумарин

Продукты с высоким
содержанием тирамина

Мясо, сыры, печень,
морепродукты, бобы, соя

Моклобемид, линезолид,
транилципромин, пирлиндол,
изониазид

Другие материалы

Слайд-шоу

Пять историй врачей, которые произошли с ними на работе в Рождество или новогоднюю ночь

«У всех праздники, а у меня работа» — фраза, знакомая миллионам врачей во всем мире. Каждый Новый год, пока одни режут тазики оливье, медицинские работники готовятся принимать пациентов.

Читать
Видео

Курс "Содружество врач-пациент" (1-я лекция)

На первом занятии мы разберемся в Калгари-Кембриджской системе и обсудим, какие бывают сложные пациенты. Также мы дадим пошаговый алгоритм, как выстраивать отношения с пациентом в самом начале консультации.

Читать
Новость

Мы запустили бесплатный курс о науке общения с пациентами

С мая на платформе Медицина360 стартует курс о том, как общаться с пациентами и избегать конфликтов.

Читать
Статья

Ошибочный и пропущенный диагноз - в чем разница?

В чем заключается разница между пропущенным и ошибочным диагнозом? Как снизить риск подобных ошибок? Разбираемся в медицинской и юридической сторонах вопроса.

Читать

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять