Эффективен ли карантин при коронавирусе?

  • Все специальности
По прошествии уже более года с начала масштабной эпидемии коронавируса, затронувшей всю планету, ученые обладают достаточным массивом данных для проведения крупных статистических исследований. Сейчас становится возможным оценить эффективность принятых мер, сделать выводы для будущих критических ситуаций о том, что следует делать, и проанализировать, чего делать не следует. В обновленный обзор Кокрановской библиотеки включены исследования по изучению влияния карантина на распространение COVID-19. Данные исследования показали, что карантин может играть определенную роль в контроле распространения коронавируса SARS-CoV-2.

Хотя раннее введение карантина и его сочетание с другими мерами в области общественного здравоохранения эффективны, до сих пор существует множество вопросов о том, как эффективнее всего вводить данные меры и в какой момент они могут быть смягчены. В этом материале собраны ключевые данные из самого актуального обзора Кокрановской библиотеки об эффективности карантина.

Какие меры общественного здравоохранения использовались во время пандемии?

Какие меры общественного здравоохранения использовались во время пандемии?

До сих пор не существует эффективных лекарств от коронавируса. Масштабные программы вакцинации начаты по всему миру, но до достижения достаточной для прекращения распространения вируса вакцинации остаются миллионы невовлеченного населения.

По этой причине в ряде стран для сокращения передачи вируса использовались и используются ограничительные меры в области общественного здравоохранения, такие как изоляция, физическое дистанцирование и карантин. Изоляция — отделение людей с симптомами от других, в то время как карантин — это изоляция людей без симптомов, которые были в контакте с лицами с подтвержденной или инфекцией под подозрением. Карантин может осуществляться на добровольной основе или может быть юридически обеспечен властями. Карантин также может проводиться на индивидуальном, групповом и общественном уровне.

Какие вопросы задавали исследователи?

Какие вопросы задавали исследователи?

Исследователи Кокрейновского сообщества использовали сокращенные методы систематического обзора, чтобы как можно быстрее ответить на следующие вопросы:
 
  • Эффективен ли карантин для бессимптомных лиц, которые контактировали с лицами с подтвержденным или подозреваемым случаем COVID-19?
  • Существуют ли различия в эффективности карантина в разных условиях?
  • Насколько эффективен карантин в сочетании с другими мероприятиями, такими как изоляция пациентов, закрытие школ или противовирусные препараты, в снижении передачи инфекции, заболеваемости и смертности?
  • Эффективен ли карантин лиц, прибывающих из страны с объявленной вспышкой COVID-19, для борьбы со вспышкой COVID-19?

Какие исследования включены в обзор?

Какие исследования включены в обзор?

Специалисты провели поиск в реестрах исследований Cochrane COVID‐19, а также в PubMed, Ovid MEDLINE, Глобальном индексе ВОЗ Medicus, Embase и CINAHL 23 июня 2020 года. В обзор были включены 51 исследование, в том числе 4 наблюдательных исследования и 28 модельных исследований по COVID‐19, одно наблюдательное и одно модельное исследование по БВРС, три наблюдательных и 11 модельных исследований по ТОРС и три модельных исследования по ТОРС и другим инфекционным заболеваниям. Из‐за различных методов измерения и анализа результатов, представляющих интерес, исследователи не смогли провести метаанализ и использовали метод описательного синтеза. 

Каковы результаты?

Каковы результаты?

  • Карантин для лиц, которые контактировали с подтвержденным или подозреваемым случаем COVID‐19, по сравнению с отсутствием карантина.
По данным модельных исследований, существует преимущество имитируемых карантинных мер. Так, например, карантин для людей с подтвержденной или подозреваемой инфекцией, мог предотвратить от 44% до 96% случаев заболевания и от 31% до 76% смертей, по сравнению с отсутствием мер в различных сценариях.
 
  • Карантин в сочетании с другими мерами по сдерживанию COVID‐19 по сравнению с другими мерами без карантина или без принятия мер.
По данным модельных исследований, в которых карантин сочетался с другими мерами профилактики и контроля (закрытие школ, ограничения путешествий и социальное дистанцирование), наблюдался больший эффект по сокращению новых случаев заболевания, передачи и смертности, чем меры без карантина или без вмешательства. Исследования по ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром) и БВРС (Ближневосточный респираторный синдром, вирусное респираторное заболевание, вызываемое коронавирусом (БВРС-КоВ)) согласуются с результатами исследований по COVID‐19.
 
  • Карантин для лиц, выезжающих из страны с объявленной вспышкой COVID‐19, по сравнению с отсутствием карантина.
Данные с очень низкой степенью достоверности указывают на то, что влияние карантина для путешественников из страны с объявленной вспышкой на снижение заболеваемости и смертности может быть небольшим для ТОРС, но может быть больше для COVID‐19.

К каким выводам пришли авторы обзора?

К каким выводам пришли авторы обзора?

Имеющиеся в настоящее время данные ограничены, поскольку большинство включенных в данный обзор исследований по COVID‐19 являются математическими моделированиями с различными предположениями о важных параметрах модели. 

Полученные данные постоянно указывают на важную роль карантина в снижении заболеваемости и смертности во время пандемии COVID‐19, но существует неопределенность в отношении степени величины этого эффекта. Раннее внедрение карантина и сочетание карантина с другими мерами общественного здравоохранения имеет важное значение для обеспечения эффективности.

Для поддержания наилучшего возможного баланса мер лидеры здравоохранения должны постоянно следить за вспышкой и воздействием принятых мер. Также необходимы дальнейшие исследования для уточнения тактики введения карантина при пандемии коронавируса.
 

Вам может быть интересно

Как врачу защитить себя от коронавируса

Актуальное

Мы уже писали о том, что делать, если вы заподозрили у больного коронавирус. В этот раз мы проанализировали рекомендации CDC и Минздрава, чтобы разобраться, как же медработнику защитить себя от инфицирования. Главное — в этой статье.

Читать статью

Маскированная артериальная гипертензия

Актуальное

Встречаются ли вам пациенты, которые предъявляют жалобы, похожие на повышение артериального давления, но при этом многократное измерение давления в кабинете врача демонстрирует нормальные цифры?

Читать статью

Факторы риска ишемического инсульта обнаруживаются уже у детей и молодых людей

Актуальное

В исследовании обнаружено, что факторы риска, связанные с ишемическим инсультом, присутствуют уже в детстве и увеличиваются с возрастом, обосновывая раннее начало профилактических мер.

Читать статью

Правда ли, что вейп и электронные сигареты поражают легкие?

Ликбез

Вейп и электронные сигареты действительно могут поражать легкие. Американские ученые даже дали для этой болезни особое название — EVALI.

Читать статью

Как спрогнозировать реакцию на стероиды при остром тяжелом язвенном колите

Актуальное

Разработан новый индекс, который позволяет спрогнозировать ответ на стероиды у пациентов с острым тяжелым язвенным колитом при поступлении в стационар.

Читать статью

Как расшифровка структуры рецепторов поможет в разработке лекарств?

Актуальное

Несмотря на прогресс в разработке лекарственных препаратов, многие болезни до сих пор остаются неизлечимыми, а эффективность доступных методов зачастую ограничена. В этом материале разбираемся, может ли расшифровка структуры рецепторов помочь в разработке

Читать статью

Как характеристика атеросклеротических бляшек влияют на риск развития инсульта?

Актуальное

Можно ли с помощью МРТ определить риск развития инсульта? Результаты исследования.

Читать статью

Полезна ли безглютеновая диета для здоровья?

Актуальное

В последнее время безглютеновая диета стала популярной даже среди здоровых людей. Представляем мнение лидеров международного гастроэнтерологического сообщества.

Читать статью

Как работают различные виды пульсоксиметров

Актуальное

В период пандемии технология пульсоксиметрии оказалась одной из наиболее востребованных и информативных для мониторинга состояния пациентов с коронавирусной инфекцией.

Читать статью

Создана модель для расчета костного возраста, индивидуальной оценки риска переломов и риска преждевременной смерти

Актуальное

Остеопороз — это заболевание, при котором снижается плотность костной ткани и возрастает риск патологических переломов.

Читать статью

Иммунотерапия в лечении аллергии на арахис: перспективы метода

Актуальное

Иммунотерапия повышает порог аллергена, который аллергик может перенести. После этого лечения аллергик сможет съесть целый орех без серьезных последствий.

Читать статью

Выявление аллергии на молоко по действующим алгоритмам способствует гипердиагностике

Актуальное

Согласно исследованию, рекомендации по установлению аллергии на молоко у детей способствуют гипердиагностике.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять