Использование криоконсервированных яйцеклеток в более позднем возрасте обеспечивает высокую вероятность беременности

Исследование экспертов из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета и Центра фертильности Лангоне Нью-Йоркского университета, опубликованное в журнале Fertility and Sterility, основано на 15-летних реальных результатах оттаивания криоконсервированных яйцеклеток у женщин, которые столкнулись с естественным возрастным снижением фертильности. Всего в исследовании сообщается о 211 детях, которые появились благодаря ранее замороженным яйцеклеткам. В исследовании приняли участие 543 пациентки, средний возраст на момент первой заморозки яйцеклеток — 38 лет. У всех пациенток в общей сложности было 800 циклов замораживания яйцеклеток, 605 размораживаний яиц и 436 переносов эмбрионов в период с 2005 по 2020 годы.

Во всех возрастных группах у женщин, которые криоконсервировали более 20 зрелых яйцеклеток, показатель живорождения составил 58%, что было значительным и неожиданным, поскольку в эту группу входили люди, пережившие репродуктивный расцвет. Фактически 14 пациентов, заморозивших яйцеклетки в возрасте от 41 до 43 лет, успешно родили детей из своих замороженных яйцеклеток. А женщины моложе 38 лет, у которых было разморожено 20 или более зрелых яйцеклеток, достигли 70% уровня успешного исхода беременности. Продолжительность хранения замороженных яиц не повлияла на показатель успешности.

«Наши результаты обеспечивают реалистичные ожидания для тех, кто рассматривает возможность сохранения ооцитов, и демонстрируют, что технология замораживания яйцеклеток расширяет возможности для женщин», — говорит старший автор исследования Джеймс А. Грифо, доктор медицинских наук, директор отдела репродуктивной эндокринологии и бесплодия.

По данным статистики Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) из почти 500 клиник по лечению бесплодия в США, при использовании свежих яйцеклеток или эмбрионов женщин, которые пытаются зачать ребенка в возрасте 40 лет, менее 30%, прошедших через протокол ЭКО, беременеют, и менее 20% в результате рождают живых детей. По словам авторов исследования, замораживание и размораживание яйцеклеток на более поздних сроках обеспечивает более высокую вероятность успешного наступления беременности, чем использование свежих эмбрионов.

Как уточняют авторы исследования, на успешный исход ЭКО и дальнейшей беременности влияют факторы, которые учитываются на этапе замораживания яйцеклеток, в том числе — тщательный скрининг эмбрионов, подлежащих размораживанию и имплантации.

«Наше исследование основано на реальном клиническом опыте, а не на математическом моделировании с ограниченными данными. Число женщин в США, планирующих детей в более старшем возрасте, увеличивается в течение трех десятилетий, и есть свидетельства, что эта тенденция сохранится. По данным Бюро переписи населения США, рождаемость снизилась для женщин в возрасте 20 лет и подскочила для женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Средний возраст при первом рождении вырос с 19 лет в 1984 году до 30 лет в 2021 году и выше во многих мегаполисах», — рассказывает Сара Дракенмиллер Касканте, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования, научный сотрудник отдела репродуктивной эндокринологии и бесплодия кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне (NYU Langone Health).

Специалисты Центра фертильности были пионерами в разработке технологии: первый ребенок родился с помощью замораживания яйцеклеток в Нью-Йоркском университете в Лангоне в июле 2005 года. В 2022 году в центре число женщин, начинающих циклы замораживания яйцеклеток, увеличилось почти втрое, по сравнению с предыдущим годом. почти втрое увеличилось по сравнению с предыдущим годом. Ожидается, что со временем медицинским работникам потребуется больше данных для информирования пациентов, стремящихся обеспечить свое репродуктивное будущее.

В настоящее время проводятся более крупные исследования, чтобы расширить набор данных, из которых пациенты и врачи могут извлечь пользу, и смоделировать ожидаемые показатели успеха. Также необходимы дополнительные исследования в различных странах с учетом особенностей оказания медицинской помощи.