Как интерпретировать побочные эффекты статинов
- Терапевты
- Кардиологи
В сентябре 2021 года опубликованы результаты двойного слепого исследования SAMSON, в ходе которого сравнивалось состояние пациентов на фоне приема статинов, плацебо и без терапии. В исследование было включено 60 пациентов (25 мужчин и 35 женщин, средний возраст 65,5 лет), которые ранее отказались от лечения статинами из-за появления побочных эффектов в течение 2 недель после первого приема. В среднем участники имели опыт применения 2 разных препаратов, каждый раз отмечая нежелательные явления. Наиболее частыми симптомами, вызывающими отказ от приема статинов до включения в исследование, были мышечная боль (60%), утомляемость (15%) и судороги (10%).
Каждый участник получил 12 неподписанных флаконов, которые должны были применяться в произвольной последовательности:
- 4 флакона с таблетками по 20 мг аторвастатина на месяц приема
- 4 флакона с плацебо на месяц
- 4 пустых флакона – в эти месяцы пациент оставался без лечения.
49 пациентов выполнили полный 12-месячный протокол. 11 прекратили прием из-за появления серьезных нежелательных симптомов.
При сравнении результатов исследователи обнаружили следующие закономерности:
- Интенсивность симптомов была схожей между плацебо и статинами (15,4 против 16,3 по шкале от 1 до 100), при этом в период без таблеток (пустые флаконы) симптомы всегда были существенно ниже (8,0 баллов);
- Раннее прекращение лечения в период приема плацебо и статинов было схожим (17,2% против 21,6%);
- Прекращение приема статинов не происходило значительно чаще, чем плацебо.
Результаты исследования позволяют предположить, что нежелательные эффекты от приема статинов могут быть связаны с психологическим фактором – пациент знает, что могут появиться боли в мышцах, ожидает их.
Для практикующего же врача эта информация дает возможность не отказываться сразу от статинов, как класса препаратов. Можно попробовать заменить препарат или сделать перерыв. Иногда «перезапуск» терапии приносит результаты.
Вам может быть интересно
Меланома. Факты и советы пациентам
Актуальное
В России каждый год диагностируют около 12 000 новых случаев меланомы. Международное агентство по изучению рака (IARC) прогнозирует рост этой цифры в 2 раза. Рассказываем в инфографике, что важно знать про заболевание врачу, чтобы уберечь пациента.
Читать статьюКардиологические пластыри с 3D-биопечатью
Актуальное
Обзор информации о сердечных пластырях с трехмерной биопечатью для восстановления сердца у пациентов с ишемической кардиомиопатией
Читать статьюДерматологи выходят в TikTok
Будни врача
Дерматологи идут в TikTok, чтобы донести достоверную информацию до молодых пациентов и защитить их от ошибок самолечения.
Читать статьюМашинное обучение в медицине
Актуальное
После успехов в широком спектре прогнозирования методы машинного обучения заинтересовали медицинских исследователей и клиницистов. Как сегодня технология используется в этой сфере — расскажем в этом материале.
Читать статьюДиета с низким гликемическим индексом улучшает факторы риска диабета
Актуальное
Результаты метаанализа демонстрируют положительное влияние питания с низким гликемическим индексом на контроль сахарного диабета.
Читать статьюМаскированная артериальная гипертензия
Актуальное
Встречаются ли вам пациенты, которые предъявляют жалобы, похожие на повышение артериального давления, но при этом многократное измерение давления в кабинете врача демонстрирует нормальные цифры?
Читать статьюБезглютеновая диета помогает снизить риск рака при целиакии
Актуальное
Риск развития онкологической патологии снижается в течение года соблюдения безглютеновой диеты при целиакии.
Читать статьюВыдающиеся соотечественники: Склифосовский Николай Васильевич
Ликбез
Имя Николая Васильевича Склифосовского стало нарицательным — это символ высокого профессионализма и полной самоотдачи своему делу. Как жил и как работал Николай Васильевич Склифосовский, расскажем в этом материале.
Читать статьюКак современные ученые совершают анатомические открытия? И как это влияет на развитие медицины?
Ликбез
Новые лекарства, инновационные методы диагностики и лечения создаются, казалось бы, каждый день.
Читать статьюНарушения функции глотания после инсульта: методы реабилитации и помощь пациентам
Актуальное
Треть пациентов, которые поступают на реабилитацию после инсульта, имеют нарушения функции глотания.
Читать статьюВедение беременности у ВИЧ-инфицированных женщин
Переводы
По данным объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС), за 2017 год 1% мирового населения в мире в возрасте от 15 до 49 лет (около 36,7 млн человек) инфицированы ВИЧ.
Читать статьюНовая классификация болезней
Актуальное
Что изменилось в Международной классификации болезней 11 пересмотра?
Читать статью
Комментарии: 0
или
Зарегистрироватьсячтобы оставить комментарий.