Как врачу защититься от судебных исков. Часть 1

В законодательстве предусмотрено несколько статей, описывающих уголовную ответственность врача и может рассматриваться в трех направлениях: 

• Дефект оказания медицинской помощи. Преследование врача в связи этим нарушением возможно при наличии доказательств того, что врач сделал что-то не так, то есть в рамках оказания медицинской помощи был допущен дефект.
• Ухудшение состояния здоровья пациента. Здесь оценивается состояние пациента. Уголовная ответственность наступает только в тех случаях, если действие или бездействие врача нанесло тяжкий вред здоровью больного, либо наступил летальный исход (статьи 109 и 118 Уголовного кодекса РФ).
• Сочетание первых двух пунктов - прямая причинно-следственная связь между дефектами оказания медицинской помощи и ухудшением состояния пациента.

Врача могут признать виновным, если обоснованно доказано, что он не выполнил свои обязанности надлежащим образом умышленно или нет. Действия врача могут быть квалифицированы следующим образом:

• Прямой намеренный умысел – то есть осознанные действия с осознанием возможных последствий для пациента. Такие действия могут совершаться с целью мести или под влиянием расстройства, вызванного психическим состоянием врача, действием алкоголя или наркотического вещества
• Бездействие врача в предотвращении негативных последствий его действий. Такое может случиться, если врач совершил ошибку и не предпринял ничего, чтобы исправить ее.
• Халатность – по-другому можно сформулировать как преступная небрежность, когда врач не выполняет то, что должен, надлежащим образом.
• Преступное легкомыслие – когда врач ведет себя самонадеянно, недооценивая возможный вред от своих действий.

Таким образом, законодательно предполагается уголовное наказание для врачей, некачественно выполнивших свою работу, что нанесло серьезный вред здоровью пациента. Чтобы привлечь врача к уголовной ответственности, требуются следующие веские основания:

• состоянию здоровья пострадавшего был нанесен серьезный ущерб, человек скончался;
• поведение медработника было противоправным;
• между незаконными действиями медработника и нанесенным человеку вредом прослеживается причинно-следственная связь;
• суд установил факт наличия вины врача.

Врач, который действует в четком соответствии со своими должностными обязанностями, добросовестно оказывая медицинскую помощь пациентам, не должен бояться уголовной ответственности. Каждый случай расследуется очень тщательно врачебной комиссией. Решения принимаются на основе изучения результатов экспертиз и медицинской документации. Решение врачебной комиссии с оценкой действий врача оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе врачебной комиссии подробно отражаются все обстоятельства дела: насколько правильно или неправильно поступил врач, какие стандарты он соблюдал и какими показаниями руководствовался, назначая то или иное лечение.

Подробно изложив свою позицию врачебной комиссии и предоставив обоснованное объяснение своих действий, врач имеет возможность донести свою позицию и отстоять свою правоту.