Как врачу защититься от судебных исков. Часть 4

Врачебная тайна относится к так называемым профессиональным тайнам, наряду с адвокатской тайной, банковской тайной, тайной нотариального действия. Понятие существует примерно столько же, сколько и сама медицина. Недаром это понятие даже вошло в текст клятвы Гиппократа: «Что бы при лечении – а также и без лечения – я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной».
Сегодня врачебная тайна упоминается в законодательстве Российской Федерации с формулировкой «принципы медицинской этики и деонтологии» - ч. 1 ст. 73 Закона об охране здоровья. Суть этих принципов довольно проста - врач не вправе разглашать без разрешения пациента или его законного представителя сведения, полученные в ходе обследования и лечения, включая и сам факт обращения за медицинской помощью. Однако случаи, когда пациенты считают, что врач нарушил это правило, встречаются нередко. Обычно это вызвано нечетким пониманием, где проходит та граница, за которой применим принцип неразглашения.

В данной статье разберем нюансы, связанные с врачебной тайной.

Во-первых, термин «врачебная тайна» не вполне корректен. Запрет на разглашение касается не только врачей, но и среднего медицинского персонала, поэтому правильнее использовать формулировку «медицинская тайна».

Запрет на разглашение распространяется на следующие сведения:
  • информация о факте обращения за оказанием медицинской помощи;
  • информация о состоянии здоровья гражданина;
  • информация о диагнозе;
  • иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении гражданина.
При этом существует ряд ситуаций, когда медицинский работник имеет право передать информацию о пациенте третьим лицам:
  • по ясно выраженному письменному согласию самого пациента;
  • по мотивированному требованию органов дознания, следствия, прокуратуры и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
  • если сохранение тайны существенным образом угрожает здоровью и жизни пациента и (или) других лиц (например, при опасных инфекционных заболеваниях, таких как СПИД);
  • в случае привлечения к лечению других специалистов, для которых эта информация является профессионально необходимой.
Казалось бы, всё четко и понятно – никому сообщать сведения о пациенте нельзя, кроме как по официально оформленному согласию/запросу. На практике же возникают случаи, когда медицинский работник нарушает медицинскую тайну случайно.

Разберем несколько жизненных ситуаций:
Селфи. Размещение в соцсетях фотографии медицинского работника, на которой можно разглядеть пациента и установить его личность, квалифицируется как нарушение медицинской тайны, если не получено письменное разрешение от пациента на публикацию изображения.

Научная работа. Публикация в медицинской литературе научной статьи или описания клинического случая с фотографией, на которой пациент узнаваем, допустима только с письменного разрешения пациента.

Использование фото умершего пациента. На умерших пациентов медицинская тайна также распространяется, поэтому публикация фото, на которых их можно узнать, и распространение любой персональной информации недопустимо. Это возможно только с письменного разрешения близких родственников умершего.

Информирование полового партнера. В случае опасных инфекций, например, СПИДа, врач должен настаивать на том, чтобы пациент поставил в известность своего партнера. Только при категорическом отказе больного возможно оповещение лица, находящегося под угрозой заражения.

Итак, чтобы не нарушить медицинскую тайну, соблюдайте 2 простых правила:
  • Передавая кому-то информацию о пациенте, получите и сохраните письменный запрос или разрешение, как основание для предоставления данных.
  • Планируя использовать фотографии в презентации, статье или личном аккаунте в соцсетях, убедитесь, что на них нет четкого изображения пациента, по которому человека может узнать кто-то из его знакомых.
Читайте другие статьи из серии «Как врачу защититься от судебных исков»:
Часть 1. Виды должностных нарушений, за которые врач может понести уголовное наказание
Часть 2. Виды наказаний, предусмотренных в УК РФ в отношении медицинских работников
Часть 3. Как отличить врачебную ошибку от халатности

Также по этой теме:
Где почитать о своих правах и обязанностях. Пять документов, о которых нужно знать врачу
6 ситуаций, когда врач может получить административный штраф
8 ситуаций, когда на врача могут завести уголовное дело

Чтобы получать еще больше полезных материалов, зарегистрируйтесь на Медицина360.

Вам может быть интересно

Единая государственная информационная система в здравоохранении

Актуальное

Обзор ключевых моментов федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)».

Читать статью

Названы ведущие факторы окружающей среды, влияющие на качество жизни пациентов с ХОБЛ

Актуальное

Согласно новому исследованию Барселонского института глобального здравоохранения, загрязнение воздуха и большее расстояние до зеленых или водных пространств отрицательно влияет на здоровье пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Читать статью

БА и ХОБЛ: как лечить?

Актуальное

В этом году GINA и GOLD обновили свои рекомендации по ведению пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.

Читать статью

Влияние искусственно подслащенных напитков на здоровье взрослых людей

Переводы

Какие напитки лучше пить – сладкие или искусственно подслащенные? Ответ в результатах когортного исследования.

Читать статью

Как правильно читать этикетки продуктов

Актуальное

Какая критически важная для врача и пациента информация о продукте питания может содержаться на этикетке?

Читать статью

Атопический дерматит глазами врача и пациента

Будни врача

Рассказ об атопическом дерматите от аллерголога, много лет страдающего этим заболеванием.

Читать статью

Всё, что вы хотели знать об НМО. Часть 3

Ликбез

Обзор возможностей НМО онлайн: как интернет может стать эффективным помощником практикующему врачу в процессе повышения квалификации.

Читать статью

Что подарить коллеге врачу на день рождения?

Будни врача

Каждый врач знает, как важно поддерживать здоровые и теплые отношения с коллегами.

Читать статью

Моральный вред, основания и порядок его компенсации при ненадлежащем лечении

Будни врача

Некачественно оказанная медицинская помощь может стать поводом для судебного разбирательства, предмет которого — взыскание морального вреда. Как устроена практика по таким делам? Разбираемся в материале.

Читать статью

Диетические рекомендации США на 2020-2025 гг.

Переводы

«Считайте всё, что съели» - вот ключевой принцип недавно опубликованных новых диетических рекомендаций для американцев на 2020-2025 гг.

Читать статью

Как работает закон о телемедицине: что уже сделано, а что еще только предстоит

Актуальное

В 2020 во время пандемии россияне пользовались услугами телемедицины в 64 раза чаще, чем годом ранее.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять