25 декабря 2020

Посмотрело 474

Как врачу защититься от судебных исков. Часть 4

Статья

25 декабря 2020

Посмотрело 474

Врачебная тайна относится к так называемым профессиональным тайнам, наряду с адвокатской тайной, банковской тайной, тайной нотариального действия. Понятие существует примерно столько же, сколько и сама медицина. Недаром это понятие даже вошло в текст клятвы Гиппократа: «Что бы при лечении – а также и без лечения – я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной».
Сегодня врачебная тайна упоминается в законодательстве Российской Федерации с формулировкой «принципы медицинской этики и деонтологии» - ч. 1 ст. 73 Закона об охране здоровья. Суть этих принципов довольно проста - врач не вправе разглашать без разрешения пациента или его законного представителя сведения, полученные в ходе обследования и лечения, включая и сам факт обращения за медицинской помощью. Однако случаи, когда пациенты считают, что врач нарушил это правило, встречаются нередко. Обычно это вызвано нечетким пониманием, где проходит та граница, за которой применим принцип неразглашения.

В данной статье разберем нюансы, связанные с врачебной тайной.

Во-первых, термин «врачебная тайна» не вполне корректен. Запрет на разглашение касается не только врачей, но и среднего медицинского персонала, поэтому правильнее использовать формулировку «медицинская тайна».

Запрет на разглашение распространяется на следующие сведения:
  • информация о факте обращения за оказанием медицинской помощи;
  • информация о состоянии здоровья гражданина;
  • информация о диагнозе;
  • иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении гражданина.
При этом существует ряд ситуаций, когда медицинский работник имеет право передать информацию о пациенте третьим лицам:
  • по ясно выраженному письменному согласию самого пациента;
  • по мотивированному требованию органов дознания, следствия, прокуратуры и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
  • если сохранение тайны существенным образом угрожает здоровью и жизни пациента и (или) других лиц (например, при опасных инфекционных заболеваниях, таких как СПИД);
  • в случае привлечения к лечению других специалистов, для которых эта информация является профессионально необходимой.
Казалось бы, всё четко и понятно – никому сообщать сведения о пациенте нельзя, кроме как по официально оформленному согласию/запросу. На практике же возникают случаи, когда медицинский работник нарушает медицинскую тайну случайно.

Разберем несколько жизненных ситуаций:
Селфи. Размещение в соцсетях фотографии медицинского работника, на которой можно разглядеть пациента и установить его личность, квалифицируется как нарушение медицинской тайны, если не получено письменное разрешение от пациента на публикацию изображения.

Научная работа. Публикация в медицинской литературе научной статьи или описания клинического случая с фотографией, на которой пациент узнаваем, допустима только с письменного разрешения пациента.

Использование фото умершего пациента. На умерших пациентов медицинская тайна также распространяется, поэтому публикация фото, на которых их можно узнать, и распространение любой персональной информации недопустимо. Это возможно только с письменного разрешения близких родственников умершего.

Информирование полового партнера. В случае опасных инфекций, например, СПИДа, врач должен настаивать на том, чтобы пациент поставил в известность своего партнера. Только при категорическом отказе больного возможно оповещение лица, находящегося под угрозой заражения.

Итак, чтобы не нарушить медицинскую тайну, соблюдайте 2 простых правила:
  • Передавая кому-то информацию о пациенте, получите и сохраните письменный запрос или разрешение, как основание для предоставления данных.
  • Планируя использовать фотографии в презентации, статье или личном аккаунте в соцсетях, убедитесь, что на них нет четкого изображения пациента, по которому человека может узнать кто-то из его знакомых.
Читайте другие статьи из серии «Как врачу защититься от судебных исков»:
Часть 1. Виды должностных нарушений, за которые врач может понести уголовное наказание
Часть 2. Виды наказаний, предусмотренных в УК РФ в отношении медицинских работников
Часть 3. Как отличить врачебную ошибку от халатности

Также по этой теме:
Где почитать о своих правах и обязанностях. Пять документов, о которых нужно знать врачу
6 ситуаций, когда врач может получить административный штраф
8 ситуаций, когда на врача могут завести уголовное дело

Чтобы получать еще больше полезных материалов, зарегистрируйтесь на Медицина360.

Вам может быть интересно

Психология отношений врача и пациента

Будни врача

Какие факторы влияют на формирование отношений и в чем секрет успешного альянса врач-пациент?

Читать статью

Вышла четвертая лекция бесплатного курса о науке общения с пациентами

Ликбез

Четвертая лекция курса посвящена директивным пациентам, которым присущи жажда влияния и контроля над ситуацией.

Читать статью

Вы заподозрили у больного COVID-19. Что делать?

Актуальное

На всякий случай напоминаем основные симптомы коронавирусной инфекции.

Читать статью

Вышла третья лекция бесплатного курса о науке общения с пациентами

Будни врача

С мая пользователи платформы Медицина360 могут бесплатно стать слушателями курса об особенностях общения между врачами и пациентами.

Читать статью

Где почитать о своих правах и обязанностях. Пять документов, о которых нужно знать врачу

Будни врача

Мы считаем, что современный врач должен быть подкован не только в медицинском, но и в юридическом плане. В этом материале мы собрали пять самых важных документов, которые регламентируют работу врача.

Читать статью

6 ситуаций, когда врач может получить административный штраф

Будни врача

Каждый врач в какой-то момент сталкивается с юридическими аспектами работы. Один из важных вопросов — административные правонарушения медицинских работников и наказание, которое можно за них понести.

Читать статью

Вышла шестая лекция бесплатного курса о науке общения с пациентами

Актуальное

На платформе Медицина360 продолжается бесплатный курс об особенностях общения между врачами и пациентами.

Читать статью

Минфин включит в систему ОМС частные и зарубежные клиники: что это означает для российской медицины, государственной и частной

Актуальное

Министерство финансов Российской Федерации реформирует систему обязательного медицинского страхования (ОМС).

Читать статью

5 психотипов пациента – 5 подходов к общению

Будни врача

Дифференцированный подход к пациенту могут позволить чаще добиваться успеха в убеждении соблюдения назначенной терапии. На примере убеждения пациента отказаться от курения разберём особенности общения с каждым психотипом.

Читать статью

Вышла вторая лекция бесплатного курса о науке общения с пациентами

Актуальное

С мая пользователи платформы Медицина360 могут бесплатно стать слушателями курса об особенностях общения между врачами и пациентами.

Читать статью

Курс "Содружество врач-пациент" (3-я лекция)

Актуальное

В рамках лекции эксперт расскажет о пациентах, которые приносят в прием неудобство.

Читать статью

Восемь ситуаций, когда пациенты злоупотребляют своими правами: разбор и руководство к действию

Будни врача

Согласно опросу RNC Pharma, 63% врачей сталкиваются с неадекватным поведением пациентов, для 32% респондентов-медиков грубость — обычное дело.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять