Методы в российских рекомендациях и терапевтической практике, которые противоречат доказательной медицине
- Все специальности
«Кукушка»
Промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу было изобретено более века назад американским отоларингологом для лечения заболеваний носа и околоносовых пазух. Метод известен в широких кругах как процедура «кукушка» и применяется в отечественной отоларингологии чаще всего при ринитах, синуситах, аденоидитах и евстахиите. Процедура выполняется пациентам в положении лежа. В одну ноздрю направляют струю антисептического раствора, при помощи отсоса удаляют жидкость из другой ноздри. Название процедуры появилось из-за того, что пациентов просят во время лечение произносить «ку-ку»: это снижает вероятность попадания раствора в горло и нижние дыхательные пути. Однако данная процедура обладает высоким профилем осложнений: жидкость может попасть в дыхательные пути, травмировать воспаленную слизистую носа и носоглотки, усилить болевой синдром. При синусите данный метод неэффективен, за рубежом применяется крайне редко.Метод диагностики по Фоллю
Данный метод диагностики разработан немецким врачом Рейнольдом Фоллем в 1958 году. Доктор Фолль интересовался восточной и альтернативной медициной. Согласно восточной традиции, в организме циркулирует энергия Ци. Как считал Фолль, уровень энергии Ци можно измерить при помощи гальванического эффекта и специальных электрофизиологических регистрирующих приборов. Метод основан на исследовании описанных Фоллем биологически активных точек (БАТ) с целью обнаружения дисбаланса энергии в организме, для ранней диагностики различных заболеваний (аллергических, паразитических, токсикологических и других). Пациент удерживает в руке электрод, врач другим электродом исследует различные БАТ, при этом между электродами пропускается электрический ток и отображается на шкале прибора. Многочисленные исследования не показали, что данный метод точен и эффективен для диагностики различных заболеваний.УВЧ-терапия
Ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия) — метод, при котором на ткани больного воздействуют дистанционно непрерывным или импульсным электрическим полем ультравысокой частоты. Данный метод в Российской Федерации рекомендован при неврологических, кардиологических, оториноларингологических, ортопедических и дерматологических заболеваниях, а также заболеваниях дыхательной и желудочно-кишечной систем. Среди описываемых преимуществ метода — усиление микроциркуляции, активизация тканевого дыхания, усиление местного иммунитета, бактериостатический эффект и другие. Однако данный метод не обладает доказательной базой, не применяется за рубежом, рандомизированные контролируемые исследования эффективности не проводились.Аппаратные методы лечения глаз
Широко распространенные в отечественной детской офтальмологической практики методы аппаратной коррекции зрения (близорукости, амблиопии, косоглазия) не обладают доказанной эффективностью для профилактики и лечения заболеваний органа зрения. К данной группе методик относятся различные тренажеры, компьютерные программы, магнито- и электростимуляция, лазерная терапия, фотостимуляция, различные очки и многое другое. Ни один из этих методов не применяется за рубежом.Галотерапия
Галотерапия (спелеотерапия) — метод лечения пребыванием в искусственных соляных пещерах. Данный метод получил распространение с конца 20 века, когда в Польше ученые отметили низкую частоту дыхательных заболеваний у шахтеров, работающих в соляной шахте. Тогда была высказана гипотеза, что частички соли в воздухе в таких пещерах могут оказывать профилактическое и лечебное действие. В дальнейшем инженерами и медиками были созданы искусственные соляные пещеры, галокамеры. По данным Департамента Здравоохранения города Москвы, для создания лечебного микроклимата и поддержания стабильной концентрации в воздухе хлорида натрия используется специальный прибор, который насыщает галокамеру сухим солевым аэрозолем, создавая условия, максимально приближенные к микроклимату естественных соляных пещер. Указываются следующие эффекты галотерапии: муколитический, бронходренажный, противовоспалительный, иммуномодулирующий и другие. На данный момент отсутствуют рандомизированные исследования по эффективности галотерапии, однако на Западе данная услуга получила распространение в спа-салонах.Заключение
Приведенный в данном материале список используемых в отечественной практике методов с недоказанной эффективностью отнюдь не полный. Изучение результатов рандомизированных клинических исследований и мета-обзоров поможет определить, насколько эффективен метод или лекарственный препарат. Таким образом, со временем врачи в России будут применять все больше методов, доказавших свою эффективность в клинических исследованиях.- Орфанные заболевания: почему лекарства от многих из них до сих пор нет и как это связано с экономикой медицины
- Работа врача 50 лет назад и сегодня. Что поменялось?
- Как появилась доказательная медицина и кто стоит у ее истоков
- Потогонные кровати, гидротерапия и ректальное курение. Самые странные методы лечения из истории медицины
Вам может быть интересно
Вы заподозрили у больного COVID-19. Что делать?
Актуальное
На всякий случай напоминаем основные симптомы коронавирусной инфекции.
Читать статьюКто живет дольше: веганы, вегетарианцы или люди без ограничений в рационе?
Актуальное
Мы проанализировали крупные исследования и разобрались, как разные диеты влияют на риск заболеваний и среднюю продолжительность жизни. Сравнивали вегетарианцев, веганов и людей, которые едят все.
Читать статьюМаркировка лекарств: как закон отразится на российской фармацевтике?
Актуальное
Закон о маркировке лекарств приняли в России еще в 2017. Однако в силу новые правила вступили с 1 июля 2020 года.
Читать статьюCRISPR. Технология, которая может вылечить наследственные заболевания, справиться с малярией и победить ВИЧ
Актуальное
Ученые считают, что CRISPR — одна из самых перспективных технологий этого десятилетия. Она позволяет изменять гены любых живых существ: растений, животных и даже человека. Предполагается, что в будущем «отредактировать» ген будет стоить 75$.
Читать статьюПоверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек: выбор тактики лечения
Актуальное
Кандидоз — воспалительное инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и, реже, внутренних органов. В этом материале рассказываем о тактике его лечения.
Читать статьюГенетические тесты: как они появились, что умеют сегодня и почему им нельзя доверять на 100%
Ликбез
Какие из генетических тестов могут быть полезны в работе врача и как их результаты можно использовать в работе — разбираемся в этом тексте.
Читать статьюВозрастные изменения в микробиоме тонкого кишечника
Актуальное
Обнаружена взаимосвязь между возрастом и изменениями в микробиоме тонкого кишечника, включая уменьшение микробного разнообразия и увеличение количества бактерий E.coli.
Читать статьюЕжедневное выполнение 9800 шагов снижает риск развития деменции до 50%
Актуальное
В недавнем исследовании, опубликованном в журнале JAMA Neurology, ученые оценили связь между количеством пройденных за день шагов и заболеваемостью деменцией среди взрослых жителей Великобритании.
Читать статьюТаргетная терапия мигрени: что известно на сегодня
Актуальное
Расширение сосудов черепа во время приступа мигрени — вторичное явление, которое возникает из-за дисфункции системы тройничного нерва. Ученые ищут новые лекарства от мигрени. Одним из них стала таргетная терапия.
Читать статьюИммунотерапия в лечении аллергии на арахис: перспективы метода
Актуальное
Иммунотерапия повышает порог аллергена, который аллергик может перенести. После этого лечения аллергик сможет съесть целый орех без серьезных последствий.
Читать статьюКак появилась терапия? Кто считается первым врачом-терапевтом?
Ликбез
Термин «внутренние болезни» определяет область медицины, изучающую этиологию, клиническую картину, диагностику, лечение и профилактику болезней внутренних органов.
Читать статьюМеланома. Факты и советы пациентам
Актуальное
В России каждый год диагностируют около 12 000 новых случаев меланомы. Международное агентство по изучению рака (IARC) прогнозирует рост этой цифры в 2 раза. Рассказываем в инфографике, что важно знать про заболевание врачу, чтобы уберечь пациента.
Читать статью
Комментарии: 0
или
Зарегистрироватьсячтобы оставить комментарий.