Низкий уровень женских половых гормонов повышает риск развития симптомов обструктивного апноэ сна
- Терапевты
- Гинекологи
- Эндокринологи
«Учитывая, что [СОАС] может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям (ишемической болезни сердца и инсульту), которые являются одними из основных факторов смертности во всем мире, необходимо изучить причины его возникновения у женщин в постменопаузе», — пишет Кай Трибнер, доктор философии, научный сотрудник Университета Бергена в Норвегии.
Трибнер и его коллеги изучили 774 женщины в возрасте от 40 до 67 лет, которые наблюдались у специалистов Европейского сообщества респираторных заболеваний с 2010 по 2012 годы, чтобы определить, связаны ли женские половые гормоны с распространенностью симптомов апноэ сна у женщин. Участники приехали из 15 исследовательских центров семи стран мира.
Исследователи использовали опросники по факторам респираторного здоровья и образа жизни, сну, образцы крови для анализа гормонов и антропометрические измерения. Участники сообщали о храпе, если им когда-либо говорили, что они храпят. Если участники сообщали о храпе, исследователи задавали дополнительные вопросы о нерегулярном дыхании, удушье и беспокоящем храпе.
Группа исследователей создала модели логистической регрессии для оценки влияния сывороточных эстрогенов и прогестерона на исходы, связанные с храпом и апноэ. В целом, когда концентрации эстрогена и прогестерона в сыворотке удваивались, вероятность храпа уменьшалась на 19% и 9% соответственно.
В общей выборке участниц 551 женщина сообщила о храпе, и 411 из них ответили утвердительно хотя бы на один из контрольных вопросов о СОАС.
Среди женщин, которые храпят, удвоение уровня эстрогенов и прогестерона также было связано со снижением вероятности появления симптомов синдрома обструктивного апноэ сна. В частности, удвоение уровня 17-бета-эстрадиола, эстрона и эстрона-3-сульфата было связано с уменьшением вероятности нерегулярного дыхания на 18%, 23% и 17%, а удвоение уровня прогестерона было связано с уменьшением на 12% вероятности внезапного пробуждения с ощущением удушья. Статистически значимых ассоциаций с беспокоящим храпом обнаружено не было. Анализы чувствительности подтвердили эти связи, а взаимно скорректированные модели показали результаты, аналогичные основным анализам.
Трибнер и его коллеги уточнили, что дополнительные исследования в этой области «крайне оправданы».
«Очень важно разработать стратегии для снижения высокой распространенности СОАС, а корректировка уровней женских половых гормонов может стать ключом к достижению этой цели. Однако для подтверждения необходимы дальнейшие лонгитюдные исследования с повторными измерениями половых гормонов и объективной характеристикой синдрома, чтобы подтвердить наши выводы в других условиях», — заключил Трибнер и его коллеги.
Отметим, что по данным исследований распространенность СОАС составляет, в зависимости от возраста, у мужчин — 0.4-9.1%, у женщин — 4.0-4.4%. В общей популяции частота — 0.2-1.1%. У лиц более старшего возраста частота СОАС значительно выше — 15-73%.
Список использованных источников
- Female sex hormones and symptoms of obstructive sleep apnea in European women of a population-based cohort, PLOS ONE // URL: https://journals.plos.org/
plosone/ article? id=10.1371/ journal.pone.0269569; - Sleep apnea has complex role in cardiovascular disease, Healio // URL: https://www.healio.com/
news/ neurology/ 20220606/ sleep- apnea- has- complex- role- in- cardiovascular- disease; - Обструктивное апноэ сна и метаболический синдром, ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. ак. Е. И. Чазова Министерства здравоохранения Российской Федерации // URL: https://cardioweb.ru/institut-podgotovki-i-razvitiya-kadrov-vysshej-kvalifikatsii-2/item/307-obstruktivnoe-apnoe-sna-i-metabolicheskij-sindrom.
Другие материалы по этой теме
Вам может быть интересно
Новый механизм формирования долгосрочной памяти
Актуальное
Как он поможет в лечении болезни Альцгеймера и аутизма?
Читать статьюНарушения моторики пищевода: современный подход к диагностике и терапии
Актуальное
В настоящее время достигнуты значительные успехи в понимании различных нарушений моторики пищевода. В этом тексте обсуждаем современный подход к диагностике и терапии.
Читать статьюКак часто купать детей с атопическим дерматитом?
Переводы
Можно ли купать детей с атопическим дерматитом ежедневно? Результаты исследования нашли ответ на этот вопрос.
Читать статьюОпубликованы новые клинические стандарты ведения пациентов с сердечной недостаточностью
Актуальное
Обновленные стандарты ведения пациентов с сердечной недостаточностью опубликованы в марте 2021 года в Журнале Американского колледжа кардиологии и циркуляции: качество и исходы сердечно-сосудистой системы.
Читать статьюКардиологические пластыри с 3D-биопечатью
Актуальное
Обзор информации о сердечных пластырях с трехмерной биопечатью для восстановления сердца у пациентов с ишемической кардиомиопатией
Читать статьюОшибочный и пропущенный диагноз - в чем разница?
Будни врача
В чем заключается разница между пропущенным и ошибочным диагнозом? Как снизить риск подобных ошибок? Разбираемся в медицинской и юридической сторонах вопроса.
Читать статьюВакцинация детей с аллергической реакцией на вакцину в анамнезе
Актуальное
Можно ли вакцинировать детей, у которых была аллергическая реакция на вакцину в прошлом? Выступление на встрече Американской академии аллергии, астмы и иммунологии 2020 г.
Читать статьюМетоды в российских рекомендациях и терапевтической практике, которые противоречат доказательной медицине
Ликбез
Доказательная медицина в современном понимании существует с середины XX века, когда профессор Арчибальд Кокрейн начал продвигать идеи рандомизированных контролируемых испытаний.
Читать статьюОшибки в дерматологии. Клинический случай
Будни врача
Разбор клинического случая. Пациент с острой артериальной окклюзии левой ноги и аллергией на метамизол и пенициллин в анамнезе.
Читать статьюПоверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек: выбор тактики лечения
Актуальное
Кандидоз — воспалительное инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и, реже, внутренних органов. В этом материале рассказываем о тактике его лечения.
Читать статьюВОЗ выступила за самостоятельное введение пациентами инъекционных контрацептивов
Актуальное
Всемирная организация здравоохранения рекомендует сделать инъекционные контрацептивы более доступными для женщин. Соответствующий документ появился на официальном сайте организации.
Читать статью6 случаев, в которых искусственный интеллект может заменить врачей
Актуальное
Специалистов многих профессий пугают, что скоро их место займут роботы. Мы уверены, что с медицинскими работниками такого не произойдет. А как искусственный интеллект сегодня помогает врачу в рутинных задачах?
Читать статью
Комментарии: 0
или
Зарегистрироватьсячтобы оставить комментарий.