09 июля 2021

Посмотрело 80

Ночные приступы астмы у подростков – плохой прогностический признак

Статья

09 июля 2021

Посмотрело 80

Регулярные ночные приступы бронхиальной астмы (БА) встречаются примерно у 1/3 больных. Гипоксемия, развивающаяся при этом, оказывает существенное влияние на умственную и физическую работоспособность пациентов.
У детей ночные приступы астмы являются особенно актуальной проблемой - примерно половина детей с тяжелой формой астмы испытывает по крайней мере одну ночь неадекватного сна в неделю. Недосыпание у детей связано с нарушением общего физического состояния, пропуском занятий в школе и ухудшением настроения. Хороший сон приобретает особое значение у подростков, имеющих повышенную умственную и часто физическую нагрузку.

Изучению взаимосвязи между наличием ночных приступов и тяжестью течения бронхиальной астмы у подростков был посвящен плакат, представленный в мае 2021 года на виртуальном собрании педиатрических академических обществ (PAS). Плакат отражает результаты рандомизированного контролируемого исследования, проведенного в США в период с 2014 по 2018 год.

В исследование были включены данные о 430 подростках 12-16 лет.

Сравнивались 2 группы пациентов:
  • 1 БА со стойкими приступами ночью - 2 и более ночных пробуждений за последние 14 дней
  • 2 БА с периодическими приступами ночью - менее 2 пробуждений за 14 дней.

У подростков со стойкой ночной астмой чаще выявлялись ограничения физической активности:
  • Ограничения в выполнении высокой физической нагрузки испытывали 58% со стойкой ночной астмой против 41% - с периодической;
  • Умеренная активность вызывала затруднения у 32% подростков из первой группы против 19% - из второй;
  • Обычные занятия физкультурой в школе давались с трудом в 36% при стойкой ночной астме против 19% - при периодической.
Помимо физической нагрузки стойкая ночная астма чаще сказывалась на других значимых показателях:
  • Симптомы депрессии обнаруживались у 41% подростков из 1 группы против 23% - из 2;
  • Пропуски занятий в школе из-за астмы за последние 14 дней – 0,81 день против 0,12;
  • Более низкая субъективная оценка качества жизни – 4,6 баллов против 5,9.
В ходе лечения и установления контроля над ночными приступами БА отмечалось улучшение и качества дневной жизни подростков. Это демонстрирует важность хорошего сна в этом возрасте, что определяет не только тяжесть основного заболевания, но и уровень жизни пациента в целом.

Исследователи рекомендуют практикующим врачам прицельно выяснять наличие ночных приступов у подростков с БА и проводить коррекцию лечения с учетом этого фактора – например, можно смещать время приема лекарств и физической активности. Важно также контролировать другие факторы, которые могут влиять на сон подростка – время за компьютером/смартфоном, употребление кофеин-содержащих напитков, количество дополнительных занятий в школе и т.д.

Вам может быть интересно

Как движется производство вакцины от COVID-19 в разных странах

Актуальное

Многие страны взялись за разработку вакцины от COVID-19. Некоторые ученые даже смело заявляют, что готовый препарат поступит на рынок к сентябрю. Мы разобрались, так ли это.

Читать статью

Тактика ведения младенцев с гипертермией

Актуальное

Американская академия педиатрии выпустила новое руководство по ведению здоровых доношенных младенцев в возрасте 8-60 дней с гипертермией.

Читать статью

Пересадка буроподобных адипоцитов поможет в лечении диабета

Актуальное

Ученые взяли обычные белые адипоциты и изменили их геном, чтобы те получили свойства бурых. Считается, что это открытие станет одним из прорывных в лечении сахарного диабета.

Читать статью

Рак легких и факторы риска: частые заблуждения

Актуальное

По данным Всемирной организации здравоохранения, только за 2020 год от злокачественных новообразований скончались около 10 миллионов человек.

Читать статью

Женщины, страдающие мигренью, чаще осознанно отказываются от беременности

Ликбез

Мигренью страдает 20% женщин. Примерно пятая часть из них отказывается от беременности, потому что боятся, что это только усилит приступы мигрени.

Читать статью

Алгоритм обследования и ведения необследованных пациентов с симптомами диспепсии на амбулаторном этапе

Будни врача

Простой алгоритм выбора тактики ведения первичного пациента с симптомами диспепсии в 3 этапа.

Читать статью

Испанский грипп и коронавирус. Что между ними общего и чем они отличаются

Актуальное

Испанка — самая смертоносная эпидемия, с которой сталкивалось человечество. Она унесла жизни 50 миллионов человек и распространилась на все континенты. Испанку часто сравнивают с пандемией коронавируса, но на проверку между ними не так много общего.

Читать статью

НПВС и другие оральные обезболивающие в терапии легких травм

Переводы

Людям с вывихами, растяжениями и ушибами часто требуется обезболивающее в форме таблеток, разнообразие которых велико.

Читать статью

Новый препарат от ожирения прошел 3 фазу испытаний. Вот почему об этом должен знать каждый терапевт и эндокринолог

Актуальное

Недавно в журнале New England Journal for Medicine опубликовали результаты крупномасштабного международного исследования, посвященного новому препарату для борьбы с ожирением.

Читать статью

CRISPR. Технология, которая может вылечить наследственные заболевания, справиться с малярией и победить ВИЧ

Актуальное

Ученые считают, что CRISPR — одна из самых перспективных технологий этого десятилетия. Она позволяет изменять гены любых живых существ: растений, животных и даже человека. Предполагается, что в будущем «отредактировать» ген будет стоить 75$.

Читать статью

5 часов упражнений в неделю для снижения риска гипертонии

Актуальное

Молодым людям необходимо 5 часов умеренных физических упражнений в неделю, чтобы снизить риск высокого артериального давления к 60 годам.

Читать статью

Гепатопротекторы в терапии бронхиальной астмы

Актуальное

Бронхиальная астма (БА) — широко распространенное аллергическое заболевание дыхательных путей, им страдает около 3% женщин и 5% мужчин в России.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять