Новая встреча старых друзей: беседа о противовирусной терапии COVID-19 на международном симпозиуме «Virology Days-2021»

  • Терапевты
  • Инфекционисты
  • Эпидемиологи
Международный симпозиум по инфекционным заболеваниям «Virology Days-2021»1 — успешный опыт применения умифеновира

Коронавирусная инфекция, достигшая размеров пандемии и поразившая большинство стран, остается серьезной проблемой мировой медицины. Каждый день врач решает задачу — как лечить пациентов с проявлениями ОРВИ в период пандемии.

В Санкт-Петербурге прошел IV международный симпозиум «Дни вирусологии 2021»1, на котором ведущие специалисты обсудили последние достижения в лечении инфекционных заболеваний. Основной акцент был сделан на COVID-19.
Работа отдельной сессии форума была посвящена противовирусным препаратам, где особое внимание было уделено международному обмену опытом по использованию препарата умифеновир, известного как препарат Арбидол.
Арбидол применялся в Китае с самых первых дней пандемии — с декабря 2019 года2. За прошедшее время были проведены клинические исследования, описан механизм действия, изучен опыт применения препарата. Ученые австралийского университета Монаша доказали, что механизм действия Арбидола основывается на структурном сходстве поверхностного белка вируса гриппа А с S-белком SARS-CoV2. Эти данные обосновывают применение Арбидола, разработанного для лечения гриппа, в терапии COVID-19. При присоединении умифеновира к S-белку коронавируса нарушается его функция, что препятствует проникновению вируса внутрь клетки.
По информации заведующей лабораторией экспериментальной вирусологии ФГБНУ «НИИВС им. И. И. Мечникова» Ирины Леневой в испытаниях «Дубровка» и «PIK35» со штаммами SARS-CoV-2, выделенными от российских пациентов с COVID-19, умифеновир ингибировал дальнейшее размножение вируса в инфицированных клетках, особенно при профилактическом внесении препарата. Наибольшую активность препарат показал за два часа до заражения вирусом и через 24–48 часов после этого. Данный факт подтверждает целесообразность использования Арбидола на ранних этапах заболевания и особенно для профилактики.3
Интересно, что Арбидол был разработан в СССР в ВНИ химико-фармацевтическом институте им. Серго Орджоникидзе, НИИ медицинской радиологии Академии медицинских наук в Обнинске и Ленинградского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера на основе активных веществ уврбэтокси и броминдола в 1974 г. От разработки до регистрации прошло более 14 лет. Арбидол показал наибольший клинический эффект при противовирусной терапии. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа типа А и В. Признание на международном уровне умифеновир получил по результатам исследований, проведенных в различное время с участием ученых Китая, Италии, Испании, Бельгии, Чехии, США и Великобритании.
В сентябре 2021 года завершилось масштабное фармако-эпидемиологическое исследование «ЭГИДА-2020». Российские ученые проанализировали 2277 историй болезни пациентов с вирусной пневмонией. Установлено, что Арбидол относительно других противовирусных лекарственных средств демонстрирует преимущества по влиянию на продолжительность заболевания. Препарат уменьшает проявление симптомов интоксикации, к которым относятся головная боль, слабость, озноб, и продолжительность кашля у пациентов, зараженных коронавирусом.4
Китайскими учеными из клинической больницы Тонджи и медицинского университета Гуанчжоу были представлены данные проведенных исследований. Согласно ним результаты компьютерной томографии легких пациентов группы, принимавшей Арбидол, оказались лучше группы пациентов с симптоматическим лечением. Кроме того, в ходе эксперимента в группе пациентов с COVID-19, получавших умифеновир, не было зарегистрировано ни одного случая летального исхода. В то время в группе, не принимающей препарат, скончалось пять человек. По словам китайских врачей выявленный факт является "обнадеживающим результатом".5
В 13-й версии рекомендаций по лечению и профилактике новой коронавирусной инфекции COVID-19 Министерства здравоохранения России Арбидол включен в список препаратов, рекомендуемых к применению в амбулаторных условиях. Одобрено его использование для профилактики у здоровых людей и у лиц из групп риска, а также при постконтактной профилактике заболевания, в том числе у медицинских работников и для тех, кто лечится дома.6
Конечно, необходимо признать, что работа по перепрофилированию существующих препаратов и выяснению их эффективности против новой коронавирусной инфекции должна быть активизирована и продолжена. Сложившиеся реалии требуют новых решений в терапии вирусных инфекционных заболеваний. Однако применение Арбидола, как наиболее исследованного препарата, для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа типа А и B, легкой формы COVID-19 сохраняет свою актуальность и в наши дни.

 
Литература:
  1. https://www.influenza.spb.ru/conferences/4th-ru-cn-symposium-2021.
  2. Государственный комитет Китайской Народной Республики по делам здравоохранения. Протокол диагностики и лечения новой коронавирусной пневмонии (Программы диагностики и лечения пневмонии, вызываемой коронавирусом нового типа 2019-nCoV (SARS-CoV-2). Версия 8). http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202008/0a7bdf12bd4b46e5bd28ca7f9a7f5e5a/files/a449a3e2e2c94d9a856d5faea2ff0f94.pdf.
  3. Leneva I., Kartashova N., Poromov A., et al. Antiviral Activity of Umifenovir In Vitro against a Broad Spectrum of Coronaviruses, Including the Novel SARS-CoV-2. Virus. 2021;13(8):1665. DOI: 10.3390/v13081665. Ленева И., Карташова Н., Поромов А. Противовирусная активность умифеновира in vitro против широкого спектра коронавирусов, включая новый вирус SARS-CoV-2. Вирусы. 2021, 13 (8), 1665; https://doi.org/10.3390/v13081665.
  4. https://arbidol.ru/dokazatelnaya-baza.html.
  5. Qibin Liu, Xuemin Fang, Lu Tian, Naveen Vankadari, Xianxiang Chen, Ke Wang, Dan Li, Xiyong Dai, Feng Xu, Lei Shen, Bing Wang, Li Yao, Peng Peng. Arbidol treatment with reduced mortality of adult patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. medRxiv 2020.04.11.20056523; https://doi.org/10.1101/2020.04.11.20056523 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.11.20056523v2. Цибин Лю, Сюэмин Фанг, Лу Тянь, Навин Ванкадари, Сяньсян Чен, Кэ Ванг, Дэн Ли, Xiyong Dai, Фэн Сюй, Лэй Шэнь, Бинг Ванг, Ли Яо, Пэн Пэн. Лечение арбидолом со снижением смертности взрослых пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. medRxiv 2020.04.11.20056523, https://doi.org/10.1101/2020.04.11.20056523 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.11.20056523v2.
  6. Методические рекомендации МЗ (версия 13) «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции Covid-19».https://static0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/058/211/original/BMP-13.pdf.

Вам может быть интересно

Роль комбинированного препарата интерферона альфа–2b и таурина в лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ

Актуальное

Эффективность интерферона альфа–2b и таурина при интраназальном применении при ОРВИ

Читать статью

COVID-19 и коморбидные заболевания ЖКТ

Актуальное

Если изначально COVID-19 считался респираторным заболеванием, то сегодня очевидно, что патология охватывает множество органов и систем, включая пищеварительную.

Читать статью

Витаминно-минеральные комплексы – основа поддержания иммунитета в борьбе с COVID-19

Актуальное

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), основными факторами, определяющими на 52–55 % здоровье нации, являются социально-экономические условия и образ жизни, в первую очередь – качество питания.

Читать статью

Грипп vs COVID-19: выживет сильнейший?

Актуальное

Может ли COVID-19 «вытеснить» сезонный грипп, заняв его место? Или, может быть, вирус SARS-CoV-2 в конце концов мутирует до степени смешения с другими вирусами, вызывающими привычную ОРВИ?

Читать статью

Комбинированные препараты кальция и витамина Д3 на страже профилактики тяжелого течения COVID-19. Гипокальциемия – предиктор более тяжелого течения COVID-19

Актуальное

Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом SARS-CoV-2, стала глобальной проблемой, беспрецедентным вызовом для населения, врачей и в целом для системы здравоохранения.

Читать статью

Постковидный синдром в дерматологии

Актуальное

Постковидный синдром описывает признаки, которые развиваются в течение или после заболевания COVID-19, продолжаются более 12 недель и не имеют альтернативного диагноза.

Читать статью

Повреждение легких при COVID-19, вариант “Омикрон”

Актуальное

Ранние сообщения о штамме SARS-CoV-2 «Омикрон» связывали его с менее тяжелым течением заболевания по сравнению с уже известными вариантами коронавируса. И результаты исследований, и клинический опыт подтверждают это предположение.

Читать статью

Актуальность профилактики гриппа и ОРВИ в период пандемии

Актуальное

В наше время, наряду с развитием лечебных и диагностических технологий, современная медицина характеризуется прогрессом в области профилактики заболеваний.

Читать статью

Потогонные кровати, гидротерапия и ректальное курение. Самые странные методы лечения из истории медицины

Мифы

Наши коллеги несколько веков назад плохо понимали патофизиологию болезней, но были изобретательны. Так появились странные и просто опасные методы лечения.

Читать статью

Холестатические лекарственные поражения печени

Актуальное

Гепатотоксичность лекарств — частая причина повреждения печени. Лекарственные поражения печени (ЛПП) составляют около 10 % от всех побочных реакций при приеме фармакологических препаратов.

Читать статью

Билиарные нарушения вследствие тиреоидэктомии

Ликбез

После тиреоидэктомии наступает стойкий гипотиреоз — дефицит (при частичном удалении ЩЖ) или полное отсутствие (при тотальной тиреоидэктомии) гормонов.

Читать статью

Дисциплинарная и материальная ответственность работников здравоохранения: что нужно знать об этом

Актуальное

Хороший врач — это специалист, который умеет общаться с пациентами, коллегами и аккуратен в работе.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских работников.

Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы медицинским работником.

Если Вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте данный раздел сайта.


СОГЛАШЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ИНФОРМАЦИИ О РЕЦЕПТУРНЫХ ПРЕПАРАТАХ

1.На сайте представлена информация о рецептурных препаратах, их свойствах, способах применения и возможных противопоказаниях исключительно специалистам здравоохранения (лицам, имеющим высшее или среднее специальное медицинское образование).

2.Если Вы являетесь специалистом здравоохранения и хотите получить информацию с данного раздела сайта, Вам необходимо подтвердить ваш статус специалиста здравоохранения.

3.В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, но в нарушение настоящих условий подписываете данное соглашение, сайт Компании не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения.

4.Информация о рецептурных препаратах, представленная на данном разделе сайте, предназначена исключительно для ознакомления с препаратами и не является руководством для самостоятельной диагностики или лечения, и не служит в качестве медицинских советов или рекомендаций. Сайт не несет ответственности за возможный ущерб, нанесенный Вашему здоровью в случае самовольного лечения, проводимого на основании применения рецептурных препаратов (без предварительной консультации со специалистом). Настоящим я подтверждаю, что являюсь специалистом здравоохранения и подтверждаю своё согласие с тем, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом.


Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять