Дефицит железа - довольно частое состояние. По разным оценкам, его распространенность в популяции составляет примерно 3%.
Ежедневно организм здорового человека теряет 1-2 мг железа из-за отслоения кожи и поверхностного слоя слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а также незначительной кровопотери вследствие микротравм. Обычно это не приводит к дефициту железа. Наиболее частыми и очевидными причинами Железодефицитной анемии (ЖДА) становятся обильные и регулярные кровотечения, но наибольшую проблему для клинициста представляет диагностика скрытой, бессимптомной потери железа.
Новое в железодефицитной анемии
Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) выпустила новые рекомендации по диагностике железодефицитной анемии, которые могут быть полезны практикующим врачам. Вот ключевые пункты документа:
1. Устанавливается новое определение дефицита железа у пациентов с анемией. Авторы, основываясь на данных наблюдений, рекомендовали изменить пороговый уровень ферритина с 15 нг/мл до 45 нг/мл.
2. Рекомендуется проведение двунаправленной эндоскопии у пациентов с бессимптомным течением ЖДА, особенно это касается женщин в постменопаузе и мужчин среднего и старшего возраста. Двунаправленная эндоскопия предполагает последовательно проведение эндоскопии верхних отделов ЖКТ и колоноскопии и помогает выявить злокачественные новообразования в верхних и нижних отделах кишечника, которые могут быть причиной развития ЖДА.
3. Подчеркивается важность проведения антихеликобактерной терапии у пациентов, положительных в отношении Helicobacter pylori. Данная тактика показала лучшие результаты по сравнению с исключительно заместительной терапией железом.
4. Целиакия определена как распространенная причина железодефицитной анемии. Для ее диагностики авторы предложили проводить биопсию двенадцатиперстной кишки взрослым с бессимптомной железодефицитной анемией.
Следуя новым рекомендациям AGA, практикующий врач сможет своевременно провести нужные диагностические процедуры, выявить скрытый источник потери железа и выбрать оптимальную тактику ведения пациента.
Вам может быть интересно
Всё, что вы хотели знать об НМО. Часть 3
Ликбез
Обзор возможностей НМО онлайн: как интернет может стать эффективным помощником практикующему врачу в процессе повышения квалификации.
Читать статьюПересадка буроподобных адипоцитов поможет в лечении диабета
Актуальное
Ученые взяли обычные белые адипоциты и изменили их геном, чтобы те получили свойства бурых. Считается, что это открытие станет одним из прорывных в лечении сахарного диабета.
Читать статьюКлинические рекомендации по диагностике и лечению ГЭРБ
Будни врача
Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Читать статьюАлкоголь: друг или враг?
Актуальное
Вред алкоголя не вызывает сомнений у медицинского сообщества. Но в небольших дозах в редких случаях он может оказывать и положительный эффект:
Читать статьюВышла четвертая лекция бесплатного курса о науке общения с пациентами
Ликбез
Четвертая лекция курса посвящена директивным пациентам, которым присущи жажда влияния и контроля над ситуацией.
Читать статьюПочему люди решают учиться на врача? 5 главных причин
Ликбез
Мы изучили данные статистики и разобрались, какие реальные причины, по которым абитуриенты выбирают профессию врача.
Читать статьюПортативный УЗ-аппарат, который можно подключить к телефону. Это реально?
Актуальное
Он помещается в руке и стоит всего 2000$ в отличие от своих больших братьев за 40 000 - 80 000$. Что умеет этот компактный девайс?
Читать статью7 самых больших медицинских комплексов в мире
Ликбез
Просторные коридоры, огромное количество коек, новейшее оборудование, инновационные методики лечения и лучшие специалисты — все это обычно можно найти только в больших, многопрофильных медицинских комплексах.
Читать статьюА вы правильно запиваете таблетки?
Актуальное
Почти у 40% пациентов есть проблемы с запиванием лекарств. Чаще всего у них развивается тошнота, появляется чувство удушья или ощущение, что таблетка застряла в горле. В этом видео мы разобрали простые способы, как запивать таблетки и капсулы.
Читать статьюСосудистый возраст: зачем он нужен и как его считать?
Ликбез
Большинство шкал для оценки сердечно-сосудистого риска сложные и неточные. В отличие от этих шкал, сосудистый возраст довольно наглядно показывает, как разные факторы влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Читать статьюМасочный режим может привести к «Масочному синдрому сухого глаза»
Будни врача
Врачи и медицинские работники в группе риска. «Масочный синдром сухого глаза», или как режим ношения медицинских масок может стать серьезной и актуальной проблемой.
Читать статью5 приложений для мобильного телефона, которые помогут врачу в работе
Будни врача
Мы порылись в Google Play и Apple Store, чтобы найти полезные приложения для медиков. Получилась подборка из 5 программ
Читать статью
Комментарии: 0
или
Зарегистрироватьсячтобы оставить комментарий.