Новые данные по корреляции психоэмоционального состояния и прогноза у пациентов с заболеваниями печени
- Гастроэнтерологи
- Терапевты
Известно, что факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, а также метаболического синдрома тесно связаны с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Эти заболевания имеют общую этиологию, в их патогенезе важную роль играют дислипидемия, системное воспаление и резистентность к инсулину. В то же время психологический дистресс также является признанным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, есть основания предположить прогностическую роль психологического стресса в развитии гепатобилиарной патологии.
Исследование ученых из Эдинбургского университета, проведенное под руководством Tom C.Russ и опубликованное в журнале Gastroenterology, стало первой работой, которое выявило возможную связь между уровнем психологического стресса и смертностью в результате различных заболеваний печени.
Ученые провели метаанализ данных отдельных участников 15 проспективных исследований, оценивающих состояние здоровья, в том числе уровень психологического дистресса, у лиц, проживающих в Соединенном Королевстве (в Англии и Шотландии) в 1994–2008 годах. Эти данные были соотнесены с информацией о смертности Национальной британской службы здравоохранения.
Всего были проанализированы данные 166 631 человека. В течение среднего периода наблюдения (9,5 лет) умерло 17368 участников, 457 из которых имели заболевания печени. Исследователи обнаружили значительное увеличение смертности от заболеваний печени с увеличением показателя психологического дистресса, измеряемого с помощью 12-бальной версии опросника General Health Questionnaire (GHQ-12), широко используемого для этих целей. Отношение рисков с поправкой на возраст и пол для категории с наивысшим баллом GHO 7–12 по сравнению с категорией участников с нулевым баллом GHO составило 3,48 (95% ДИ 2,68–4,52). После поправки на прием алкоголя, социально-экономический статус, индекс массы тела и сахарный диабет коэффициент риска снизился до 2,59 (95% ДИ 1,82–3,68).
Результаты исследования, по мнению его руководителя и соавторов, позволяют сделать вывод, что люди с высоким уровнем психологического стресса с большей вероятностью умрут от заболевания печени, чем те, кто имеет более низкий балл.
Руководитель исследования доктор Том Расс из Центра клинических наук о мозге Эдинбургского университета, считает, что результаты этой работы предоставляют дополнительные доказательства важных связей между разумом и организмом, а также подтверждает разрушительное воздействие психологического стресса на физическое здоровье. «Хотя мы не можем подтвердить причинно-следственную ассоциацию между стрессом и смертностью, наше исследование предоставляет доказательства ее наличия, которые требуют дальнейшего изучения», — считает Том Расс.
Таким образом, среди пациентов с заболеваниями печени можно выделить группу риска, которая нуждается в оптимизации терапии и своевременном контроле патологии, в том числе с помощью современных гепатопротекторов, таких как Фосфоглив.
.png)
В статье использованы следующие материалы:
- Russ T. C. et al. Association
between psychological distress and liver disease mortality: a meta-analysis of individual study participants //Gastroenterology. 2015; 148 (5): 958-966. e4. - Stress levels linked to risk of liver disease death, study shows. URL: https://www.sciencedaily.com/
releases/ 2015/ 05/ 150519105856.htm (дата обращения 08.09.2022). - Brotman D. J., Golden S. H., Wittstein I. S. The
cardiovascular toll of stress //The Lancet. 2007; 370 (9592): 1089-1100.
Реклама АО «Фармстандарт»
https://pharmstd.ru/?erid=Pb3XmBtzstZvyNRjKerbGqzuzWYH14NsKCezLYn
Вам может быть интересно
Реакция на холецистокинин зависит от метаболического фенотипа
Актуальное
Холецистокинин играет одну из ключевых ролей в регуляции пищеварения и контроле аппетита. И, согласно данным исследования под руководством Aditya J Desai, функция рецепторов, на которые он действует, может нарушаться у пациентов с желчнокаменной болезнью.
Читать статьюПрогноз пациента с диффузным поражением печени: как повлиять на фиброз
Ликбез
Почему развивается фиброз? Как поставить правильный диагноз? Какие варианты терапии существуют?
Читать статьюРоль кишечной микробиоты в развитии диффузных заболеваний печени
Ликбез
В кишечном тракте обитает сложное микробное сообщество, которое играет важную роль для здоровья человека.
Читать статьюДискинезия желчевыводящих путей: возможности комплексного влияния на патогенез
Актуальное
Изменение тонуса сфинктера Одди, дискоординированное сокращение желчных протоков, уменьшение опорожнения желчной системы – основные звенья патогенеза дискинезии желчевыводящих путей.
Читать статьюПримите участие в исследовании — помогите детям с тяжелыми заболеваниями печени
Актуальное
В 2020 году мы запустили исследование «Прометей». Его цель — оценить распространенность заболеваний печени среди россиян. Дополнительно мы хотим узнать об особенностях использования гепатотропных средств и их эффективности при каждой патологии.
Читать статьюКоморбидность заболеваний печени и воспалительных заболеваний кишечника
Актуальное
Повреждение печени на фоне идиопатического воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) было впервые зарегистрировано более 100 лет назад.
Читать статьюМАЖБП: гендерно-обусловленные фенотипы
Актуальное
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) поражает более трети населения, причем тяжесть заболевания существенно варьирует – от стеатоза до цирроза печени.
Читать статьюМодифицируемые факторы риска болезни Альцгеймера
Актуальное
Большинство случаев болезни Альцгеймера имеют спорадическую этиологию.
Читать статьюКоморбидность ГЭРБ и заболеваний печени
Ликбез
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — одно из самых распространенных расстройств, с которыми обращаются к гастроэнтерологам.
Читать статьюАИГ и синдром перекреста: возможен ли комплексный подход?
Актуальное
Синдром аутоиммунного перекреста – недостаточно изученная и редкая патология, которая не имеет четких диагностических и терапевтических стратегий. Поговорим об особенностях этого заболевания, его патогенезе и возможных подходах к лечению.
Читать статьюКоморбидность заболеваний печени и язвенных поражений ЖКТ
Ликбез
По данным мета-анализа, опубликованного в UpToDate, пептические язвы ЖКТ диагностируются у 0,5-1,5% населения развитых стран.
Читать статьюБилиарный континуум: путь от дискинезии до желчнокаменной болезни
Актуальное
Дискинезия желчных путей (ЖП) – распространённая патология, причем в последние годы отмечается заметная тенденция к росту заболеваемости.
Читать статью
Комментарии: 0
или
Зарегистрироватьсячтобы оставить комментарий.