Новый Национальный календарь профилактических прививок

01 января 2022 года вступил в силу Приказ Минздрава России от 6 декабря 2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок». ¹ Предыдущий календарь действовал с 21 марта 2014 года. За 7 лет в него было внесено несколько изменений. Согласно новому приказу предыдущая версия и изменения к ней являются недействительными. Новый календарь вакцинации включает 3 документа:
Приложение № 1. Национальный календарь профилактических прививок;
Приложение № 2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
Приложение № 3. Порядок проведения профилактических прививок.

1. Введена вакцинация против гемофильной инфекции типа b

1. Введена вакцинация против гемофильной инфекции типа b

Согласно новому календарю прививок вакцинация против гемофильной инфекции типа b (Hib) стала обязательной.

Ранее эта вакцинация проводилась детям из групп риска:

  • детям с иммунодефицитными состояниями,
  • хроническими заболеваниями нервной системы,
  • аномалиями развития кишечника,
  • с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию,
  • детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией,
  • детям с ВИЧ-инфекцией,
  • недоношенным и маловесным детям,
  • детям, находящимся в домах ребенка.

Однако в связи с распространенностью заболевания в младшем детском возрасте, его тяжестью и риском развития опасных осложнений, таких как менингит, пневмония, перикардит, остеомиелит, а также увеличением частоты антибиотикорезистентности возбудителя необходимы более решительные меры по борьбе с инфекцией. Теперь вакцинироваться будут 4-хкратно все дети в возрасте 3 — 4,5 — 6 мес. и 18 мес.

Дети, которым на момент введения нового графика вакцинации уже исполнился 1 год, пройдут однократную иммунизацию. Детям старше 5 лет иммунизация не требуется.

В эти же сроки детям традиционно проводится вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Так как вакцина против Hib довольно хорошо переносится, ее разрешено вводить в тот же день, что и другие иммунопрепараты, выбрав другое место для инъекции.

Сделать вакцинацию против Hib обязательной позволил технологический успех — разработана технология получения очищенного липополисахарида Haemophilus influenzae типа b для применения в комплексных вакцинах и усовершенствована технология создания отечественных конъюгированных субстанций H. influenzae тип b. Благодаря этому вакцинопрофилактика гемофильной инфекции стала более доступной. ²

2. Вакцинация от полиомиелита

2. Вакцинация от полиомиелита

Несмотря на то, что Россия сохраняет статус территории, свободной от полиомиелита, надзор за этим заболеванием не ослабляется, так как присутствует вероятность случаев заболевания, связанных с миграцией населения. Иммунизация остается обязательной для всех детей, однако внесены изменения в состав вакцины, которой она проводится.

Ранее первая и вторая вакцинации в 3 и 4,5 месяца жизни проводились инактивированной вакциной. Все остальные прививки ребенок получал в виде оральной полиомиелитной вакцины, содержащей живые ослабленные вирусы возбудителя. Инактивированную вакцину продолжали получать только дети из групп риска, перечисленных в пункте 1 про вакцинацию против гемофильной инфекции.

В соответствии с новым календарем вакцинации все прививки проводятся инактивированной, неживой вакциной. Это сделано с целью снижения вероятности развития нежелательных реакций на вакцинацию.

Внесены также изменения в сроки вакцинации от полиомиелита: ранее третья ревакцинация проводилась в 14 лет. В новом календаре она перенесена на 6 лет.

Таким образом, в соответствии с новым планом вакцинация от полиомиелита проводится 6-кратно инактивированной вакциной в возрасте 3 — 4,5 — 6 — 18 — 20 мес. и 6 лет.

3. Вакцинация против коронавирусной инфекции

3. Вакцинация против коронавирусной инфекции

Новый пункт «Вакцинация против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2» внесен в Приложение № 2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Вакцинация является добровольной и рекомендована лицам, относящимся к группам высокого риска по заболеванию, распространению и развитию тяжелых осложнений. Рекомендации распределены по приоритетам в соответствии со снижением уровня риска.

К приоритету 1-го уровня относятся:

  • лица в возрасте 60 лет и старше;
  • взрослые некоторых профессий — работники медицинских, образовательных организаций, организаций социального обслуживания и многофункциональных центров;
  • лица, проживающие в организациях социального обслуживания;
  • лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями бронхолегочной системы, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением;
  • граждане, проживающие в городах с численностью населения 1 млн. и более.

К приоритету 2-го уровня относятся:

  • взрослые некоторых профессий — работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу;
  • лица, работающие вахтовым методом;
  • волонтеры;
  • военнослужащие;
  • работники организаций сферы предоставления услуг.

К приоритету 3-го уровня относятся:

  • государственные гражданские и муниципальные служащие;
  • студенты профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования старше 18 лет;
  • лица, подлежащие призыву на военную службу.
  • подростки от 12 до 17 лет. Вакцинация подростков проводится добровольно при наличии письменного заявления одного из родителей (или иного законного представителя).

4. Если нарушены сроки иммунизации

4. Если нарушены сроки иммунизации

В случае если прививки из-за временных противопоказаний или по иным причинам не были проведены в срок, чтобы ликвидировать отставание, допускается возобновление вакцинации сразу после устранения препятствия или противопоказания.

Предыдущая версия календаря предписывала выдерживать паузу в 30 дней с момента последней полученной прививки. То есть, если календарь предполагает введение в один день 2 и более вакцин, но одна из них или более по каким-то причинам введена не была, получить их пациент сможет не ранее, чем через месяц. Теперь выжидать необходимости нет.

Если с целью устранения отставания от плана вакцинации или по эпидемическим показаниям требуется одновременное введение нескольких вакцин, в соответствии с новым календарем, можно сочетать любые вакцины, кроме противотуберкулезной. Ранее в один день было разрешено вводить только неживые вакцины. Сегодня за один визит к врачу можно вакцинироваться сразу от нескольких заболеваний. Инъекции проводятся разными шприцами в разные участки тела.

5. Профилактика туберкулеза

5. Профилактика туберкулеза

В целом в России достигнут 95% охват населения профилактическими прививками. Вакцинация от туберкулеза имеет самый низкий уровень из всех обязательных прививок — лишь 94,69%. При этом на заболевание приходится наибольший объем прямых медицинских затрат, что подчеркивает важность расширения охвата профилактической иммунизации. ²

С этой целью новый календарь разрешает проведение первой вакцинации от туберкулеза (БЦЖ) детям до 7 лет, если в роддоме вакцина не была введена. Единственным условиям является предварительное проведение туберкулиновой пробы и получение ее отрицательного результата.

Ранее этот момент в календаре не оговаривался, в результате дети, не получившие БЦЖ в роддоме, испытывали сложности с устройством в детский сад и школу.

У родителей может возникать множество вопросов в связи с изменением Национального календаря прививок. Практикующий врач должен обладать актуальной информацией и быть готов разъяснить цель внесенных изменений.

 

В статье использованы следующие материалы:

  1. Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 1122н от 6 декабря 2021 г.
  2. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году».

Вам может быть интересно

Нарушения функции глотания после инсульта: методы реабилитации и помощь пациентам

Актуальное

Треть пациентов, которые поступают на реабилитацию после инсульта, имеют нарушения функции глотания.

Читать статью

Питание для жизни

Актуальное

Для каждого возрастного периода есть особые рекомендации, на которые стоит обратить особое внимание, – они направлены на профилактику хронических заболеваний, ожирения и других состояний здоровья. Собрали их в наглядную инфографику.

Читать статью

Курение и COVID-19: что нужно знать?

Актуальное

Всемирная организация здравоохранения призывает отказаться от курения в период пандемии коронавируса. Как связана вредная привычка с вирусом и почему пациентов стоит убеждать следовать рекомендации – рассказываем на простой инфографике.

Читать статью

ВПЧ. Вакцинация нужна не только девочкам

Актуальное

ВПЧ ассоциирован с широким спектром онкологических заболеваний, не только раком шейки матки, что делает вакцинацию целесообразной для обоих полов.

Читать статью

Всё, что вы хотели знать об НМО. Часть 1

Ликбез

Новые правила повышения квалификации и введении непрерывного медицинского образования были опубликованы в 2016 году. С тех пор информация несколько раз изменялась и дополнялась.

Читать статью

Медицина360 признали лучшим digital-проектом года на конкурсе «Платиновая унция 2019»

Актуальное

4 июня прошла церемония награждения конкурса «Платиновая унция 2019». По версии экспертного комитета конкурса, Медицина360 признали лучшим digital-проектом 2019 года.

Читать статью

Маркировка лекарств: как закон отразится на российской фармацевтике?

Актуальное

Закон о маркировке лекарств приняли в России еще в 2017. Однако в силу новые правила вступили с 1 июля 2020 года.

Читать статью

Исследование традиционных рекомендаций по питанию при СРК

Актуальное

Традиционные диетические рекомендации продемонстрировали оптимальные результаты у пациентов с синдромом раздраженного кишечника без запоров в ходе сравнения трех популярных диет

Читать статью

Программы рационального использования могут помочь сократить объемы применения антибиотиков

Актуальное

Исследователи из Johns Hopkins Medicine и NORC показали, что программа безопасности Агентства медицинских исследований помогла пациентам 400 больниц США получать антибиотики только при необходимости и в течение предписанного периода дозирования.

Читать статью

О вреде ультраобработанной пищи

Переводы

В ходе долгосрочного наблюдения выявлена взаимосвязь употребления ультраобработанной пищи и сердечно-сосудистой смертности.

Читать статью

Потребление оливкового масла связано со снижением смертности

Актуальное

Обсервационное наблюдение показало, что потребление даже небольшого количества оливкового масла ассоциировано с более низким риском смерти.

Читать статью

Инфекции, передаваемые половым путем. Новые рекомендации.

Актуальное

Обзор обновленного в июне 2021 года руководства от Центра по контролю за заболеваниями по лечению заболеваний, передаваемых половым путём

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять