Новый тест для выявления рака поджелудочной железы у людей с диабетом
- Гастроэнтерологи
- Эндокринологи
- Онкологи
Рак поджелудочной железы (РПЖ) имеет 5-летнюю общую выживаемость всего 10%. Это в основном связано с поздней диагностикой состояния. При этом в случае раннего выявления на стадии IA (отрицательный РПЖ <2 см) 5-летняя выживаемость превышает 80%.²
Существуют данные о том, что сахарный диабет является одним из наиболее значимых факторов риска развития РПЖ — более чем у 50% пациентов с РПЖ обнаруживается диагностированный ранее сахарный диабет.³ С возрастом риск увеличивается — вероятность развития РПЖ повышается в 6–8 раз у пациентов с впервые возникшим сахарным диабетом в возрасте ≥50 лет. ⁴
В связи с этим компанией Bluestar Genomics (США) были начаты разработки теста на скрининг пациентов с впервые возникшим сахарным диабетом на РПЖ. Первые результаты исследования эффективности теста были представлены 20 января 2022 г. на симпозиуме Американского общества клинической онкологии желудочно-кишечного тракта (ASCO GI) в Сан-Франциско.¹
Для проведения теста используется единичный образец плазмы, которую выделяли из цельной крови, полученной путем рутинной венозной флеботомии. В образце производится поиск аномального эпигеномного сигнала, связанного с РПЖ. В ходе разработки теста проведено машинное обучение на образцах крови 89 человек с РПЖ и 596 человек без рака. Сопоставление результатов проводилось на базе обнаружения сигнатур 5hmC в бесклеточной ДНК.
Для независимой оценки диагностической ценности разработанной модели были использованы образцы, полученные от 83 участников с РПЖ, 168 участников без рака и 514 участников с диагнозом рака, отличного от РПЖ (рак молочной железы, колоректальный рак, рак предстательной железы и рак легких).
Тест показал обнадеживающие данные:
- Чувствительность 51,9% и специфичность 100% на независимой проверочной выборке;
- У пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом тест имел чувствительность 55,2% и специфичность 98,4%.
Сигнатуры 5hmC, сигнализирующие об РПЖ, были одинаковыми у пациентов с впервые выявленным диабетом и без него, что позволяет предположить, что тест может применяться для диагностики РПЖ не только у пациентов с сахарным диабетом.
У пациентов с другими видами рака также был получен положительный результат теста, особенно у пациентов с колоректальным раком. Возможно, тест можно будет применять и для диагностики других видов онкологии, что необходимо детально изучить.
Новый тест после дополнительных проверок может быть включен в скрининг пациентов с высоким риском развития РПЖ, в том числе с впервые возникшим сахарным диабетом. Это может улучшить выживаемость людей с РПЖ, благодаря раннему выявлению и началу лечения заболевания.
В статье использованы следующие материалы:
- David Haan et al. Validation of a Pancreatic Cancer Detection Test in New-Onset Diabetes Using Cell-Free DNA 5-Hydroxymethylation Signatures. MedRxiv. December 29, 2021. doi: https://doi.org/
10.1101/ 2021.12.27.21268450. - Blackford AL, Canto MI, Klein AP, et al. Recent trends in the incidence and survival of stage 1A pancreatic cancer: a surveillance, epidemiology, and end results analysis. J Natl Cancer Inst 2020;112:1162—1169.
- Sah RP, Nagpal SJS, Mukhopadhyay D, et al. New insights into pancreatic cancer-induced paraneoplastic diabetes. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2013;10:423—433.
- Chari ST, Leibson CL, Rabe KG, et al. Probability of pancreatic cancer following diabetes: a population-based study. Gastroenterology 2005;129:504—511.
Вам может быть интересно
Инфекционные осложнения после установки кардиостимуляторов. Новый способ лечения
Актуальное
Исследователи из Америки разработали антибактериальную оболочку для кардиостимуляторов и водителей ритма. Мы разобрались, работает ли она на самом деле.
Читать статьюКрупнейшее исследование в области питания: важные выводы о повседневном рационе и его влиянии на здоровье
Актуальное
В этом материале делимся результатами исследования NutriNet-Santé, в рамках которого с 2009 года собиралась информация о почти 200 тысячах участников.
Читать статьюУмер пациент, которому было пересажено сердце свиньи
Актуальное
В январе успешно проведена операция по пересадке пациенту генетически модифицированного сердца свиньи. Почему через 2 месяца пациент умер?
Читать статью6 случаев, в которых искусственный интеллект может заменить врачей
Актуальное
Специалистов многих профессий пугают, что скоро их место займут роботы. Мы уверены, что с медицинскими работниками такого не произойдет. А как искусственный интеллект сегодня помогает врачу в рутинных задачах?
Читать статьюЧат-боты: как обычная программа может помочь врачам и пациентам
Актуальное
Чат-боты уже помогают ставить предварительные диагнозы, распределять больных к специалистам и оптимизировать работу больниц.
Читать статьюОбраз жизни супружеских пар влияет на риск развития диабета
Переводы
Почему сахарных диабет часто встречается у обоих супругов? На этот вопрос ответили на ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению диабета в сентябре 2020 г.
Читать статьюРиски для беременных
Актуальное
Некоторые состояния до и во время беременности несут высокие риски для матери и плода. Разобрали их в этой инфографике.
Читать статьюНовый тест для диагностики неалкогольного стеатогепатита у пациентов с диабетом 2 типа
Актуальное
В эксперименте новый неинвазивный тест продемонстрировал возможность диагностики различных поражений печени у пациентов с сахарным диабетом 2 типа по одному образцу крови.
Читать статьюИстория телемедицины: как развивалось лечение на расстоянии?
Ликбез
В 2020 году число консультаций с применением телемедицинских технологий выросло составило 4,5 миллиона.
Читать статьюКакие медицинские награды есть в России и за что их может получить врач?
Будни врача
Кроме отдачи от излечившихся пациентов, научных открытий, которые могут спасти миллионы жизней, ежедневной учебы и других уникальных возможностей, на своем профессиональном пути врачи могут получить почетные премии и награды.
Читать статьюРебенок с тиком – обзор коморбидных состояний
Актуальное
В чем различие между тиками и стереотипным двигательным расстройством у детей? Какие состояния часто сочетаются с ними? Результаты анализа, представленного на встрече Международной ассоциации детских неврологов 2020 г.
Читать статьюБилиарные нарушения вследствие приема противодиабетических препаратов. Как защитить печень?
Ликбез
По новым данным заболеваемость сахарным диабетом 2 типа увеличивает риск развития желчнокаменной болезни.
Читать статью
Комментарии: 0
или
Зарегистрироватьсячтобы оставить комментарий.