Ошибочный и пропущенный диагноз - в чем разница?
- Все специальности
- Диагноз – это умозаключение врача по поводу состояния здоровья пациента, выраженное в медицинских терминах в соответствии с актуальной классификацией заболеваний.
- Ошибочный диагноз содержит неверную информацию – неправильно указано основное заболевание, его степень/стадия или форма, этиология, осложнения. Иногда в формулировке диагноза меняются местами причина (основное заболевание) и следствие (осложнение). Это всё относится к ошибочному диагнозу.
- Пропущенный диагноз – отсутствие указания в документации заболевания, имеющегося у пациента. Это тоже ошибка, но связанная с тем, что врач не установил наличие патологии в то время, когда она присутствует.
При этом законодательство РФ предусматривает довольно строгие меры наказания врачей, совершивших диагностическую ошибку – в зависимости от нанесенного ущерба это может быть финансовая компенсация, дисциплинарное взыскание и даже уголовная ответственность. Каждый раз решение выносится по результатам экспертизы качества оказанной медицинской помощи в соответствии со ст. 64 закона N 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Как не ошибиться в диагнозе?
Частой причиной ошибки становятся преждевременные умозаключения, сделанные на основе предыдущего опыта врача, первоначального впечатления о пациенте, результатов отдельного метода обследования.
Чтобы не допустить ошибки в диагнозе, важно провести всестороннее обследование пациента в соответствии с актуальными алгоритмами, не пренебрегая, казалось бы, самыми маловажными методами диагностики.
В случае колебания врач всегда может прибегнуть к помощи коллег в соответствии со ст. 48 закона N 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В этом случае диагноз будет не единоличный, а комиссионный или установленный консилиумом врачей. Как не пропустить диагноз?
Здесь важно не упустить информацию, которая укажет на наличие заболевания. Тщательный сбор анамнеза, изучение карты пациента, всестороннее обследование и консультация узких специалистов помогут найти причину беспокойства пациента. Главное – не отмахиваться даже от мелких деталей, стараясь найти всему разумное объяснение.
Развитие цифровых технологий в медицине – единые базы данных пациентов, электронные медицинские карты - будут способствовать снижению частоты ошибок при диагностике, ведь теперь информация о пациенте не будет теряться, позволяя врачу иметь доступ ко всем необходимым данным. И что очень важно, после общения с пациентом врач всегда сможет проверить, был ли он прав, найдя информацию о дальнейшей судьбе пациента в базе.
Вам может быть интересно
Всё, что вы хотели знать об НМО. Часть 2
Ликбез
Как учитывать баллы в портфолио и как составлять план обучения? Отвечаем на ваши вопросы.
Читать статьюСладкий враг
Актуальное
Доказано, что повышенное содержание сахара в рационе приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний и даже риску смерти. Рассказываем в инфографике, что необходимо знать о сахаре и как найти его в продуктах.
Читать статьюКак врачу защититься от судебных исков. Часть 4
Ликбез
Что такое врачебная тайна? Когда, кому и что врач может сообщать без риска нарушить принципы профессиональной медицинской этики?
Читать статьюКурс "Содружество врач-пациент" (3-я лекция)
Актуальное
В рамках лекции эксперт расскажет о пациентах, которые приносят в прием неудобство.
Читать статьюИнфекционный эндокардит у детей: причины и клинические рекомендации
Актуальное
Инфекционный эндокардит — это поражение эндокарда, как правило бактериальной этиологии. Его признаки и симптомы разнообразны, поэтому врачу важно иметь высокую степень настороженности, чтобы начать лечение своевременно.
Читать статьюГоловная боль напряжения
Актуальное
Современный взгляд на проблему, сложности диагностики и лечения головной боли напряжения.
Читать статьюКошки и собаки могут передавать устойчивые к антибиотикам бактерии своим владельцам
Актуальное
Домашние животные, вероятно, могут передавать хозяевам устойчивые к антибиотикам бактерии. Подробности — в этом тексте.
Читать статьюВышла пятая лекция бесплатного курса о науке общения с пациентами
Актуальное
На платформе Медицина360 продолжается бесплатный курс об особенностях общения между врачами и пациентами.
Читать статьюПост-COVID: практические вопросы ведения пациентов с сосудистыми осложнениями
Актуальное
В ближайшие годы система здравоохранения столкнется с большим количеством пациентов с постковидным синдромом. Сердечно-сосудистая система является одной из ключевых его мишеней. В тексте рассказываем об основных осложнениях и тактиках ведения пациентов.
Читать статьюУголовная ответственность врачей: кейсы из практики и ключевые аспекты
Будни врача
В 2021 году подписан указ об освобождении врачей от уголовной ответственности за утрату медицинских наркопрепаратов по неосторожности. Но остается ряд других ситуаций, которые регулируются Уголовным кодексом РФ и не освобождают от уголовной ответственности
Читать статьюКлинический случай. Пациент с ХОБЛ
Будни врача
Разбор клинического случая. Мужчина с одышкой при физической нагрузке и сухим кашлем.
Читать статьюПрофессиональная деформация врача
Будни врача
Профессиональная деформация может разрушить интерес врача к профессии. Как вовремя заметить первые признаки и остановить ее развитие?
Читать статью
Комментарии: 0
или
Зарегистрироватьсячтобы оставить комментарий.