Поздний ужин увеличивает риск диабета

Результаты рандомизированного перекрестного исследования показали, что питание перед сном повышает риск развития сахарного диабета.

Мелатонин традиционно считается гормоном, который контролирует фазы сна и бодрствования. У людей, по своей природе ведущим дневной образ жизни, наблюдается повышение уровня мелатонина в крови в вечерние, ночные и ранние утренние часы. Выработка мелатонина в норме активируется за 2 часа до сна и продолжается до утра. В это время мелатонин участвует в процессах перераспределения полученной за день энергии. В ходе недавних исследований также установлена роль мелатонина в регуляции секреции инсулина и толерантности к глюкозе.¹ В связи с этим стали проводиться исследования взаимосвязи мелатонина и сахарного диабета.

В феврале 2022 года были опубликованы результаты рандомизированного перекрестного исследования, в ходе которого изучалось влияние позднего приема пищи перед сном, когда активируется выработка мелатонина, на уровень толерантности к глюкозе.²

В исследовании приняли участие 845 человек. Исследователи имитировали ранний или поздний ужин, давая участникам напиток с глюкозой в количестве 75 г после 8-часового голодания. Ранний ужин проводили за 4 часа до обычного времени сна, поздний — за 1 час. Анализировали разницу постпрандиального уровня глюкозы и инсулина между ранним и поздним ужином в течение 2 часов после приема напитка с глюкозой.

В ходе анализа были обнаружены следующие закономерности:

  • Уровни мелатонина в сыворотке были в 3,5 раза выше при позднем приеме пищи;
  • Поздний ужин сопровождался снижением уровня инсулина (площадь под фармакокинетической кривой) на 6,7% и повышением уровня глюкозы на 8,3%.

Ранее в нескольких исследованиях изучалась генетическая предрасположенность к сахарному диабету. Была выявлена роль аллеля G гена MTNR1B в регуляции уровня глюкозы.³ Также было обнаружено, что более высокое число аллелей G ассоциируется с повышенным риском развития сахарного диабета.⁴

В исследовании с ранним и поздним ужином также решили сопоставить результаты, полученные у носителей и неносителей аллеля G гена MTNR1B.

Обнаружено, что после позднего приема пищи нарушение контроля уровня сахара в крови наблюдалось преимущественно у носителей аллеля G, что составило около половины когорты в данном исследовании. Генотипические различия в толерантности к глюкозе исследователи связали со снижением функции β-клеток.

Важно отметить, что в когорту не были включены пациенты, страдающие сахарным диабетом. Наличие аллеля G рассматривалось только как фактор риска развития заболевания. Выявленная разница в реакции на поздние приемы пищи демонстрирует негативное влияние питания перед сном, особенно в случае наличия аллеля G гена MTNR1B, носителем которого является примерно 1/3 населения.

Данный вопрос еще будет изучаться, однако уже сейчас можно сделать вывод о том, что результаты исследования добавили новый аргумент в список доводов против поздних приемов пищи.

 

В статье использованы следующие материалы:

  1. Е.С. Цветкова, Т.И. Романцова, М.Г. Полуэктов, Г.Е. Рунова, И.В. Глинкина, В.В. Фадеев. Значение мелатонина в регуляции метаболизма, пищевого поведения, сна и перспективы его применения при экзогенно-конституционном ожирении. Ожирение и метаболизм. 2021. — Т.18. — № 2. — С.112-124.
  2. Marta Garaulet; Jesus Lopez-Minguez; Hassan S. Dashti; Céline Vetter; Antonio Miguel Hernández-Martínez; Millán Pérez-Ayala; Juan Carlos Baraza; Wei Wang; Jose C. Florez; Frank A.J.L. Scheer; Richa Saxena. Interplay of Dinner Timing and MTNR1B Type 2 Diabetes Risk Variant on Glucose Tolerance and Insulin Secretion: A Randomized Crossover Trial. Diabetes Care 2022; dc211314. https://doi.org/10.2337/dc21-1314.
  3. Reinehr T, Scherag A, Wang H-J, et al. Relationship between MTNR1B (melatonin receptor 1B gene) polymorphism rs10830963 and glucose levels in overweight children and adolescents!. PediatrDiabetes. 2011;12(4pt2):435-441. doi: https://doi.org/10.1111/j.1399-5448.2010.00738.x.
  4. Tarnowski M, Malinowski D, Safranow K, et al. MTNR1A and MTNR1B gene polymorphisms in women with gestational diabetes. Gynecol Endocrinol : Off J IntSoc Gynecol Endocrinol. 2017;33(5):395-398. doi: https://doi.org/10.1080/09513590.2016.1276556.

Вам может быть интересно

Новый тест для выявления рака поджелудочной железы у людей с диабетом

Актуальное

Разработан новый скрининговый тест для выявления рака поджелудочной железы у людей с недавно диагностированным сахарным диабетом.

Читать статью

Новые данные о взаимосвязи COVID-19 и рака легкого: пол и национальность пациентов, выживаемость и диагностика

Переводы

В авторитетных научных журналах продолжают появляться исследования о взаимосвязи COVID-19 и других заболеваний.

Читать статью

Дисменорея. Как улучшить качество жизни пациенток?

Актуальное

Менструации — это физиологический процесс, нормальный для каждой женщины репродуктивного возраста.

Читать статью

Главные медицинские открытия 2021 года

Актуальное

Ежегодно ученые совершают десятки открытий в области физиологии и медицины. 2021-й не стал исключением. О важных достижениях — в этом материале.

Читать статью

Ведение пациентов с гиперхолестеринемией

Ликбез

Диагностика гиперхолестеринемии и выбор терапии в три шага. Быстро и удобно для врача, без лишних диагностических процедур для пациента.

Читать статью

Как виртуальная реальность помогает пациентам и врачам?

Актуальное

Эта технология уже используется, чтобы обучать студентов и улучшать качество нахождения пациентов в стационаре. Вот для чего еще применяют виртуальную реальность:

Читать статью

Эффективен ли карантин при коронавирусе?

Актуальное

По прошествии уже более года с начала масштабной эпидемии коронавируса, затронувшей всю планету, ученые обладают достаточным массивом данных для проведения крупных статистических исследований.

Читать статью

Создана модель для расчета костного возраста, индивидуальной оценки риска переломов и риска преждевременной смерти

Актуальное

Остеопороз — это заболевание, при котором снижается плотность костной ткани и возрастает риск патологических переломов.

Читать статью

Исследование традиционных рекомендаций по питанию при СРК

Актуальное

Традиционные диетические рекомендации продемонстрировали оптимальные результаты у пациентов с синдромом раздраженного кишечника без запоров в ходе сравнения трех популярных диет

Читать статью

Примите участие в исследовании — помогите детям с тяжелыми заболеваниями печени

Актуальное

В 2020 году мы запустили исследование «Прометей». Его цель — оценить распространенность заболеваний печени среди россиян. Дополнительно мы хотим узнать об особенностях использования гепатотропных средств и их эффективности при каждой патологии.

Читать статью

Ключ к разгадке распространения Clostridioides difficile

Актуальное

40% полов вне больничных учреждений обсеменены Clostridioides difficile, подвергая людей заражению опасной инфекцией.

Читать статью

Мобильные устройства для мониторинга уровня глюкозы в крови. Как они работают?

Актуальное

Число пациентов с сахарным диабетом во всем мире растет год за годом. Из них доля пациентов с сахарным диабетом второго типа составляет около 90%, и каждый пятый из них получает инсулин.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять