Псориаз средней степени тяжести: в фокусе – качество жизни

  • Дерматологи
Псориаз, хроническое заболевание, распространенность которого примерно составляет 2–4%, не влияет на выживаемость, однако наносит значительный ущерб качеству жизни. Причем последнее, по данным исследования, опубликованного в 2021 году в журнале Dermatology and Therapy, пропорционально тяжести патологии.

Псориаз средней степени тяжести: в фокусе – качество жизни, фото 1

Бремя псориаза

Клинические проявления псориаза средней степени тяжести — зуд, шелушение, образование эритематозных папул и бляшек с четкими границами и серебристыми чешуйками на поверхности — вызывают косметические дефекты, которые могут существенно влиять на состояние. Снижение качества жизни у пациентов с псориазом связано как с физическим, так и с психологическим бременем заболевания. Существенный вклад вносит хронический характер патологии, а также отсутствие контроля над внезапными обострениями симптомов. Псориаз может влиять и на социальную жизнь, повседневную деятельность и сексуальную функцию.

Примерно у 20–30% пациентов с псориазом развивается псориатический артрит, который может привести к необратимому повреждению суставов и потере функциональности. Кроме того, псориаз связан со множеством других сопутствующих заболеваний, включая артериальную гипертензию, гиперлипидемию, другие сердечно-сосудистые патологии, нарушение обмена веществ, артрит, ожирение, злокачественные новообразования, тревожно-депрессивные расстройства и др.

Следует отметить, что у пациентов с псориазом средней степени тяжести чаще, чем в общей популяции, встречаются факторы риска патологий сердца. Кроме того, для больных этой группы характерна повышенная распространенность метаболического синдрома, сочетающего висцеральное ожирение, инсулинорезистентность, дислипидемию и артериальную гипертонию, причем их вероятность зависит от тяжести заболевания.

В исследовании американских ученых под руководством Katherine Houghton была изучена корреляция между степенью тяжести псориаза и уровнем качества жизни, который оценивался на основании индексов, наиболее полно отражающих этот показатель.

От симптомов — к качеству жизни

В исследовании участвовали 2401 пациентов с псориазом, разделенных на 3 группы: получающие плацебо, принимающие секукинумаб и этанерцепт. Тяжесть заболевания оценивалась на основании индекса PASI, а качество жизни с помощью дерматологического индекса качества жизни — DLQI. Результаты исследования показали, что изменение индекса PASI положительно коррелировало с изменением дерматологического индекса качества жизни. Корреляции были слабыми или умеренными в течение начального периода лечения (ОР 0,2–0,29, р<0,001) и от умеренного до сильного в течение продолжительного курса терапии (ОР 0,63–0,69, р<0,001). Похожие тренды наблюдались независимо от того, сопровождался ли псориаз псориатическим артритом или нет. Следует подчеркнуть, что корреляция была отмечена во всех группах пациентов — среди получавших секукинумаб, этанерцепт или плацебо.

Таким образом, улучшение показателей PASI было достоверно связано с улучшением в баллах индекса качества жизни, причем как в начале терапии, так и с течением времени, и чем дольше длилась терапия, тем была выявлена более выраженная зависимость.

 

В статье использованы следующие материалы:

  1. Langley R.G., Krueger G.G., Griffiths C.E.C. Psoriasis: epidemiology, clinical features, and quality of life // Ann Rheum Dis. 2005;64(Suppl II):ii18—23.
  2. Alinaghi F., Calov M., Kristensen LE, et al. Prevalence of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: a systematic review and meta-analysis of observational and clinical studies // J Am Acad Dermatol. 2019;80 (1): 251-65.e21.
  3. Олисова О. Ю., Гаранян Л. Г. Коморбидности при псориазе //Российский журнал кожных и венерических болезней, 2016. Т. 19. № 6. С. 346-348.
  4. Houghton K. et al. Correlation Between Change in Psoriasis Area and Severity Index and Dermatology Life Quality Index in Patients with Psoriasis: Pooled Analysis from Four Phase 3 Clinical Trials of Secukinumab //Dermatology and Therapy. 2021; 11 (4): 1373-1384.

Вам может быть интересно

Гепатопротекторы в терапии бронхиальной астмы

Актуальное

Бронхиальная астма (БА) — широко распространенное аллергическое заболевание дыхательных путей, им страдает около 3% женщин и 5% мужчин в России.

Читать статью

У пациентов с псориазом повышается риск поражения печени

Актуальное

Псориаз и псориатический артрит сочетаются с рядом метаболических сопутствующих патологий, в том числе заболеваниями печени.

Читать статью

“Маски” билиарной патологии: от кардиальной к тиреотоксической

Актуальное

Течение заболеваний желчевыводящей системы далеко не всегда имеет классическую клиническую картину.

Читать статью

Что общего между псориазом и атеросклерозом?

Ликбез

Казалось бы, это абсолютно разные заболевания, каждое со своим патогенезом и органом-мишенью. Но не все так просто.

Читать статью

Гепатопротекторы при псориазе: фокус на комбинации

Актуальное

Гепатопротекторы уже заняли свою нишу в комплексном лечении псориаза, для которого характерна высокая коморбидность, в том числе и поражение печени.

Читать статью

Билиарный сладж: возможности повышения эффективности терапии

Актуальное

Одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения, желчнокаменная болезнь (ЖКБ), развивается постепенно. При этом начальные ее стадии, прежде всего билиарный сладж, хорошо поддаются терапии, что открывает возможности эффективной профилактики.

Читать статью

Холестаз вследствие приема БАДов – миф или реальность?

Актуальное

Биологически активные добавки (БАД) в последние годы стали частью здорового образа жизни.

Читать статью

МАЖБП и ожирение: две стороны одной медали

Актуальное

Глобальная проблема современного общества, ожирение тесно связано с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени (МАЖБП) и оказывает существенное влияние на ее течение, ухудшая ее прогноз и повышая риски осложнений.

Читать статью

Таргетная терапия для снижения частоты рецидивов псориаза

Ликбез

Таргетная терапия — это моноклональные антитела, которые воздействуют на разные звенья патогенеза псориаза. Как работают такие препараты?

Читать статью

Коморбидность заболеваний печени и воспалительных заболеваний кишечника

Актуальное

Повреждение печени на фоне идиопатического воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) было впервые зарегистрировано более 100 лет назад.

Читать статью

Тиреотоксическая маска билиарной патологии

Актуальное

В клинической практике врачу-гинекологу нередко приходится сталкиваться с симптомами, типичными для тиреотоксикоза.

Читать статью

Гепатотоксичность в дерматологической практике: циклоспорин

Актуальное

Лекарственные поражения печени (ЛПП) наблюдаются у 10–20 из 100 тысяч пациентов, принимающих лекарственные препараты, и нередко служат причиной хронического поражения печени и формирования выраженного фиброза и цирроза.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских работников.

Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы медицинским работником.

Если Вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте данный раздел сайта.


СОГЛАШЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ИНФОРМАЦИИ О РЕЦЕПТУРНЫХ ПРЕПАРАТАХ

1.На сайте представлена информация о рецептурных препаратах, их свойствах, способах применения и возможных противопоказаниях исключительно специалистам здравоохранения (лицам, имеющим высшее или среднее специальное медицинское образование).

2.Если Вы являетесь специалистом здравоохранения и хотите получить информацию с данного раздела сайта, Вам необходимо подтвердить ваш статус специалиста здравоохранения.

3.В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, но в нарушение настоящих условий подписываете данное соглашение, сайт Компании не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения.

4.Информация о рецептурных препаратах, представленная на данном разделе сайте, предназначена исключительно для ознакомления с препаратами и не является руководством для самостоятельной диагностики или лечения, и не служит в качестве медицинских советов или рекомендаций. Сайт не несет ответственности за возможный ущерб, нанесенный Вашему здоровью в случае самовольного лечения, проводимого на основании применения рецептурных препаратов (без предварительной консультации со специалистом). Настоящим я подтверждаю, что являюсь специалистом здравоохранения и подтверждаю своё согласие с тем, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом.


Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять