Псориаз средней степени тяжести: в фокусе – качество жизни

  • Дерматологи
Псориаз, хроническое заболевание, распространенность которого примерно составляет 2–4%, не влияет на выживаемость, однако наносит значительный ущерб качеству жизни. Причем последнее, по данным исследования, опубликованного в 2021 году в журнале Dermatology and Therapy, пропорционально тяжести патологии.

Псориаз средней степени тяжести: в фокусе – качество жизни, фото 1

Бремя псориаза

Клинические проявления псориаза средней степени тяжести — зуд, шелушение, образование эритематозных папул и бляшек с четкими границами и серебристыми чешуйками на поверхности — вызывают косметические дефекты, которые могут существенно влиять на состояние. Снижение качества жизни у пациентов с псориазом связано как с физическим, так и с психологическим бременем заболевания. Существенный вклад вносит хронический характер патологии, а также отсутствие контроля над внезапными обострениями симптомов. Псориаз может влиять и на социальную жизнь, повседневную деятельность и сексуальную функцию.

Примерно у 20–30% пациентов с псориазом развивается псориатический артрит, который может привести к необратимому повреждению суставов и потере функциональности. Кроме того, псориаз связан со множеством других сопутствующих заболеваний, включая артериальную гипертензию, гиперлипидемию, другие сердечно-сосудистые патологии, нарушение обмена веществ, артрит, ожирение, злокачественные новообразования, тревожно-депрессивные расстройства и др.

Следует отметить, что у пациентов с псориазом средней степени тяжести чаще, чем в общей популяции, встречаются факторы риска патологий сердца. Кроме того, для больных этой группы характерна повышенная распространенность метаболического синдрома, сочетающего висцеральное ожирение, инсулинорезистентность, дислипидемию и артериальную гипертонию, причем их вероятность зависит от тяжести заболевания.

В исследовании американских ученых под руководством Katherine Houghton была изучена корреляция между степенью тяжести псориаза и уровнем качества жизни, который оценивался на основании индексов, наиболее полно отражающих этот показатель.

От симптомов — к качеству жизни

В исследовании участвовали 2401 пациентов с псориазом, разделенных на 3 группы: получающие плацебо, принимающие секукинумаб и этанерцепт. Тяжесть заболевания оценивалась на основании индекса PASI, а качество жизни с помощью дерматологического индекса качества жизни — DLQI. Результаты исследования показали, что изменение индекса PASI положительно коррелировало с изменением дерматологического индекса качества жизни. Корреляции были слабыми или умеренными в течение начального периода лечения (ОР 0,2–0,29, р<0,001) и от умеренного до сильного в течение продолжительного курса терапии (ОР 0,63–0,69, р<0,001). Похожие тренды наблюдались независимо от того, сопровождался ли псориаз псориатическим артритом или нет. Следует подчеркнуть, что корреляция была отмечена во всех группах пациентов — среди получавших секукинумаб, этанерцепт или плацебо.

Таким образом, улучшение показателей PASI было достоверно связано с улучшением в баллах индекса качества жизни, причем как в начале терапии, так и с течением времени, и чем дольше длилась терапия, тем была выявлена более выраженная зависимость.

 

В статье использованы следующие материалы:

  1. Langley R.G., Krueger G.G., Griffiths C.E.C. Psoriasis: epidemiology, clinical features, and quality of life // Ann Rheum Dis. 2005;64(Suppl II):ii18—23.
  2. Alinaghi F., Calov M., Kristensen LE, et al. Prevalence of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: a systematic review and meta-analysis of observational and clinical studies // J Am Acad Dermatol. 2019;80 (1): 251-65.e21.
  3. Олисова О. Ю., Гаранян Л. Г. Коморбидности при псориазе //Российский журнал кожных и венерических болезней, 2016. Т. 19. № 6. С. 346-348.
  4. Houghton K. et al. Correlation Between Change in Psoriasis Area and Severity Index and Dermatology Life Quality Index in Patients with Psoriasis: Pooled Analysis from Four Phase 3 Clinical Trials of Secukinumab //Dermatology and Therapy. 2021; 11 (4): 1373-1384.

Вам может быть интересно

Инновационные подходы в лечении псориаза: принцип действия и применение иммунобиологических препаратов

Актуальное

Пока вылечить полностью псориаз невозможно, но можно существенно улучшить качество жизни с помощью системной терапии. Разбираемся, как работают современные препараты

Читать статью

У пациентов с псориазом повышается риск поражения печени

Актуальное

Псориаз и псориатический артрит сочетаются с рядом метаболических сопутствующих патологий, в том числе заболеваниями печени.

Читать статью

Псориаз легкой степени тяжести: точки приложения терапевтических усилий

Актуальное

Известно несколько типов псориаза в зависимости от различных факторов, и прежде всего выраженности проявлений. Каковы основные критерии легкой степени тяжести и какие особенности имеет терапия при подобном течении заболевания?

Читать статью

Зависимые от мигрени

Актуальное

Мигрень стоит на 2 месте после инсульта по частоте возникновения инвалидности вследствие неврологического заболевания. Часто она связана с серьезными коморбидными состояниями. Наша инфографика именно об этом.

Читать статью

Холестатическое ЛПП: наиболее опасные группы и сочетания препаратов

Актуальное

Лекарственные поражения печени (ЛПП) занимают существенное место в структуре заболеваемости экономически развитых стран, причем их частота в последние годы только увеличивается.

Читать статью

Холестаз вследствие приема БАДов – миф или реальность?

Актуальное

Биологически активные добавки (БАД) в последние годы стали частью здорового образа жизни.

Читать статью

МАЖБП: гендерно-обусловленные фенотипы

Актуальное

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) поражает более трети населения, причем тяжесть заболевания существенно варьирует – от стеатоза до цирроза печени.

Читать статью

Прием ФНО повышает риск развития псориаза в 2 раза

Актуальное

Терапия фактором некроза опухоли-α повышает риск развития псориаза у пациентов с иммуноопосредованными воспалительными заболеваниями.

Читать статью

Псориатический артрит: от патогенеза к терапевтической тактике

Актуальное

Псориатическим артритом (ПсА) страдает каждый пятый пациент с псориазом. Проследим механизм развития заболевания и основные терапевтические стратегии при ведении пациентов с этой патологией.

Читать статью

Псориаз и кожная дислипидемия

Актуальное

Дислипидемия – одно из самых распространенных нарушений обмена веществ, играющее ключевую роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются ведущей причиной смерти как в развитых, так и в развивающихся странах.

Читать статью

Постковидный синдром в дерматологии

Актуальное

Постковидный синдром описывает признаки, которые развиваются в течение или после заболевания COVID-19, продолжаются более 12 недель и не имеют альтернативного диагноза.

Читать статью

“Маски” билиарной патологии: от кардиальной к тиреотоксической

Актуальное

Течение заболеваний желчевыводящей системы далеко не всегда имеет классическую клиническую картину.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских работников.

Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы медицинским работником.

Если Вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте данный раздел сайта.


СОГЛАШЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ИНФОРМАЦИИ О РЕЦЕПТУРНЫХ ПРЕПАРАТАХ

1.На сайте представлена информация о рецептурных препаратах, их свойствах, способах применения и возможных противопоказаниях исключительно специалистам здравоохранения (лицам, имеющим высшее или среднее специальное медицинское образование).

2.Если Вы являетесь специалистом здравоохранения и хотите получить информацию с данного раздела сайта, Вам необходимо подтвердить ваш статус специалиста здравоохранения.

3.В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, но в нарушение настоящих условий подписываете данное соглашение, сайт Компании не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения.

4.Информация о рецептурных препаратах, представленная на данном разделе сайте, предназначена исключительно для ознакомления с препаратами и не является руководством для самостоятельной диагностики или лечения, и не служит в качестве медицинских советов или рекомендаций. Сайт не несет ответственности за возможный ущерб, нанесенный Вашему здоровью в случае самовольного лечения, проводимого на основании применения рецептурных препаратов (без предварительной консультации со специалистом). Настоящим я подтверждаю, что являюсь специалистом здравоохранения и подтверждаю своё согласие с тем, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом.


Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять