Роль статинов в снижении риска паркинсонизма

Паркинсонизм — синдром, включающий минимум 2 из следующих 4 симптомов: гипокинезия, ригидность, тремор покоя, постуральная неустойчивость. ¹ Основная причина паркинсонизма — болезнь Паркинсона, однако с возрастом увеличивается значимость сосудистой патологии в этиопатогенезе синдрома. Сосудистый паркинсонизм может развиваться как самостоятельный синдром у пациентов с ишемическим инсультом или сочетаться с болезнью Паркинсона.

С целью изучения взаимосвязи между состоянием артерий головного мозга и появлением признаков паркинсонизма было проведено обсервационное исследование данных о состоянии здоровья пожилых людей на протяжении 6 лет. ² Проанализированы сведения о 2 841 человеке, средний возраст 76,3 года, 75% — женщины. Ни у кого из включенных в исследование на начальном этапе не было признаков паркинсонизма. 1/3 участников принимала статины, 79% из них принимали статины в средних или высоких дозировках.

За время наблюдения у 1 432 (50%) участников развился паркинсонизм. Диагноз устанавливался при обнаружении 2 из 4 симптомов.

С учетом демографических данных, сосудистых факторов риска и сопутствующих заболеваний были выявлены следующие закономерности:

• применение статинов ассоциировано со снижением риска возникновения паркинсонизма на 16%;
• применение статинов средней и высокой интенсивности снижает риск паркинсонизма на 7% по сравнению со статинами низкой интенсивности.

1 044 пациента, умершие за период наблюдение, были подвергнуты аутопсии с целью изучения состояния сосудов головного мозга. Средний возраст умерших составил 89 лет. Прием статинов до смерти был ассоциирован со снижением частоты обнаружения атеросклероза на 37%.

Полученные данные позволяют подтвердить взаимосвязь между церебральным атеросклерозом и паркинсонизмом в пожилом возрасте, что делает прием статинов у этих пациентов целесообразным для коррекции основных сосудистых факторов риска и профилактики развития паркинсонизма.