Сколько нужно спать пожилым людям

Когда речь заходит о возрастных особенностях сна, чаще всего упоминаются бессонница, трудности засыпания, раннее пробуждение.¹ Означает ли это, что основная цель лечащего врача добиться продолжительного сна у пожилых людей? Приносит ли пользу длительный сон? Ответ на этот вопрос искали научные сотрудники Стэндфордского университета в ходе многоцентрового перекрестного исследования.²
Участниками исследования стали 4 417 участников в возрасте от 65 до 85 лет (59% – женщины, средний возраст - 71,3 года). Все участники имели нормальные познавательные способности (не отмечено признаков деменции, психическое состояние и память оценены как нормальные). Всем проведено сканирование с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с замером уровня бета-амилоида, повышение которого принято ассоциировать с болезнью Альцгеймера.
Оценка продолжительности и качества сна отмечалась участниками ежедневно в дневнике. Сон менее 6 часов считался коротким, а 9 часов или более – длинным.
Данные проанализированы с 3 апреля 2020 г. по 20 июня 2021 г. В ходе анализа обнаружены следующие закономерности:

Короткий или длинный сон по сравнению с нормальной продолжительностью

• Участники чаще имели избыточную массу тела;
• Заявляли больше субъективных жалоб на когнитивные функции;
• Чаще обнаруживали симптомы депрессии.

Короткий сон (менее 6 часов)

• Короткий сон ассоциировался с более высоким уровнем бета-амилоида, ухудшением психического состояния в среднем на 0,08 балла и снижением когнитивных функций, в основном в области функции памяти (тест на отложенное воспроизведение логической памяти показал результаты в среднем на 0,23 балла ниже);
• Каждый дополнительный час сна приводил к снижению содержания бета-амилоида на 0,01, а также улучшению индекса когнитивных функций на 0,06 балла.

Продолжительный сон (9 часов и более)

• В этой группе не обнаружено изменения содержания бета-амилоида, но отмечено снижение результатов теста на замену цифровых символов на 1,17 пункта, что указывает на ухудшение когнитивных функций, связанных с интеллектом.

Таким образом, исследование обнаружило, что сон короче 6 часов в сутки нарушает когнитивные процессы и сопровождается повышением содержания бета-амилоида. Эти признаки соответствуют ранним проявлениям болезни Альцгеймера.
Продолжительность сна более 9 часов в сутки ухудшает управляющие когнитивные функции и не ассоциирована с повышением содержания бета-амилоида. То есть отрицательное влияние длительного сна на когнитивное здоровье имеет механизмы, отличные от болезни Альцгеймера.
Опираясь на полученные данные, можно сказать, что сон пожилого человека оказывает существенное влияние не только на качество жизни, но и на состояние здоровья. Терапия, направленная на регуляцию продолжительности сна в рамках 7-8 часов в сутки, может помочь улучшить многие параметры здоровья пожилых пациентов.