У 1 из 6 больных ревматоидным артритом в течение 15 лет развивается интерстициальное заболевание легких
Результаты исследования американских ученых показали, что до 90% больных с радиологическими признаками РА-ассоциированного интерстициального заболевания легких (РА-ИЗЛ) не сообщают о респираторных симптомах. Из-за высокой частоты бессимптомного течения заболевания, особенно на ранней стадии или при легком течении, точная частота РА-ИЗЛ остается неизвестной.
Целями исследования, опубликованного в январе 2022 года, стали оценка эпидемиологии, факторов риска и исходов РА-ИЗЛ, а также изучение тенденций заболеваемости и смертности в последние годы. Ученые проанализировали результаты Рочестерского эпидемиологического проекта, учитывающего данные больных в округе Олмстед, Миннесота. В исследование были включены данные 645 взрослых с диагностированным РА с 1999 по 2014 год; наблюдение продолжалось до смерти пациента, эмиграции из округа Олмстед или до апреля 2019 года.
По данным исследования, у 22 пациентов интерстициальное заболевание легких (ИЗЛ) было выявлено до постановки диагноза РА, а у 51 — во время последующего наблюдения. Кумулятивная заболеваемость ИЗЛ, связанного с РА, за 20 лет составила 15,3%. Факторами риска стали длительное курение (ОР 1,92; ДИ 95%; 1,09–3,41), возраст манифестации РА (ОР 1,89; 95% ДИ; 1,52–2,34) и тяжелые внесуставные проявления (ОР 2,29; 95% ДИ; 1,05–4,98).
Таким образом, у каждого шестого пациента с РА развивается ИЗЛ, которое связано с неблагоприятными исходами. Несмотря на появление новых методов лечения РА, в том числе биологических препаратов, пациенты с РА сегодня так же склонны к развитию ИЗЛ, как и несколько десятилетий назад.
В исследовании также была продемонстрирована более высокая смертность пациентов с РА-ИЗЛ по сравнению с пациентами с РА без ИЗЛ (ОР 2,42; 95% ДИ; 1,32–4,41). В то же время эффективность лечения пациентов с РА-ИЗЛ в последние годы увеличилась, что подтверждает повышение продолжительности жизни этих больных по сравнению с таковой в прошлом. Важно, чтобы клиницисты контролировали изменения на КТ грудной клетки у пациентов с РА, чтобы вовремя диагностировать ИЗЛ, особенно у пожилых людей и курильщиков, — подчеркивает руководитель исследования Синтия Кроусон.
В статье использованы следующие материалы:
- Samhouri B. F. et al. The Incidence, Risk Factors, and Mortality of Clinical and Subclinical Rheumatoid Arthritis‐associated Interstitial Lung Disease: A Population‐based Cohort //Arthritis care & research. 2022.
- Nearly 1 in 6 patients with RA develop interstitial lung disease within 20 years. URL: https://www.healio.com/
news/ rheumatology/ 20220203/ nearly- 1-in- 6-patients- with-ra- develop- interstitial- lung- disease- within- 20-years (дата обращения 06.03.2022).
Вам может быть интересно
Названы ведущие факторы окружающей среды, влияющие на качество жизни пациентов с ХОБЛ
Актуальное
Согласно новому исследованию Барселонского института глобального здравоохранения, загрязнение воздуха и большее расстояние до зеленых или водных пространств отрицательно влияет на здоровье пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Читать статьюКак часто купать детей с атопическим дерматитом?
Переводы
Можно ли купать детей с атопическим дерматитом ежедневно? Результаты исследования нашли ответ на этот вопрос.
Читать статьюЛишний вес в детстве повышает риск развития предменструального синдрома у молодых женщин
Актуальное
Результаты исследования демонстрируют, что поддержание нормальной массы тела в детстве можно рассматривать как профилактику выраженного предменструального синдрома во взрослом возрасте.
Читать статьюВыдающиеся соотечественники: Владимир Петрович Филатов
Ликбез
Владимир Петрович Филатов основал современную школу офтальмологии и внес большой вклад в развития пластической и реконструктивной хирургии. Он первым в мире пересадил роговицу от человека к человеку и поначалу коллеги не верили в это.
Читать статьюБилиарные нарушения вследствие приема противодиабетических препаратов. Как защитить печень?
Ликбез
По новым данным заболеваемость сахарным диабетом 2 типа увеличивает риск развития желчнокаменной болезни.
Читать статьюГеном жителей Африки будут использовать для разработки новых лекарств
Актуальное
Стартап 54gene собирает генетическую информацию со всех стран Африки, чтобы новые препараты добирались до этого континента быстрее
Читать статьюЙога в профилактике и лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких
Актуальное
Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — самые распространенные хронические заболевания легких, которые снижают качество жизни миллионов людей по всему миру.
Читать статьюУченые разрабатывают новую систему доставки лекарств для лечения генетических заболеваний
Актуальное
Американские ученые разрабатывают новую систему доставки лекарственных препаратов: речь идет о технологии с использованием вирусоподобных частиц.
Читать статьюНовая стратегия ликвидации инфекции H. pylori
Актуальное
Американская ассоциация гастроэнтерологов опубликовала обновленные рекомендации по проведению эрадикационной терапии H. pylori с описанием причин резистентности инфекции к антибактериальной терапии и путей решения проблемы.
Читать статьюМедицина XVIII века: как выглядели инструменты врача этого времени
Ликбез
XVIII век: рококо, барокко, галантный век. В эту эпоху стремление человека к прекрасному было столь же непреодолимым, как и его жажда к знаниям.
Читать статьюКак отличить синдром КПС от других причин боли в спине
Ликбез
Жалобы при синдроме крестцово-подвздошного сочленения часто характерны для многих других патологий. Рассказываем, какие провокационные тесты характерны для КПС и с какими заболеваниями нужно проводить его дифференциальную диагностику.
Читать статьюПервая пересадка сердца: день, когда о кейптаунской больнице заговорил весь мир
Актуальное
Российская трансплантология развивается: за 2019 год было проведено около 2,4 тысячи операций.
Читать статью
Комментарии: 0
или
Зарегистрироватьсячтобы оставить комментарий.