У мужчин более высокий риск развития 11 видов рака

По статистике, в России, как и в мире, рак чаще встречается у мужчин. Среди умирающих ежегодно от онкологических заболеваний людей на долю мужчин приходится 54%, женщин — 46%. У мужчин на первом месте рак предстательной железы, у женщин — рак груди. ¹ Половая разница в распространенности этих заболеваний не вызывает удивления в силу анатомических особенностей, но недавно опубликованный когортный анализ выявил 11 видов рака общих для обоих полов анатомических участков, в которых мужчины статистически достоверно обгоняют женщин. ²

Когорта включала 171 274 мужчины и 122 826 женщин в возрасте 50–71 год.

Исследователи старались учесть все возможные факторы риска и детально изучали образ жизни и питания, статус курения и потребления алкоголя, регулярность прохождения онкологического скрининга и причины обращения за медицинской помощью.

После первичного отбора были исключены пациенты с уже диагностированным раком и пациенты, не предоставившие полную информацию. Дальнейшее наблюдение проводилось за 294 100 человеками (58% мужчин, 42% женщин, средний возраст 63,5 года) на протяжении 11-12 лет.

За время наблюдения было диагностировано 26 693 случая рака в 21 общей анатомической области. Из них 17 951 у мужчин и 8 742 — у женщин.

После поправки на демографические различия, образ жизни, статус курения и потребления алкоголя половая разница сохранилась для 11 видов рака.

• Мужчины достоверно опережают женщин в следующих локализациях: аденокарцинома пищевода — в 10,8 раз, рак гортани — в 3,53 раза, рак кардиального отдела желудка — в 3,49 раз и рак мочевого пузыря — в 3,33 раза.
• Менее заметная разница, но все же в пользу мужчин обнаружена для рака печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, кожи, толстой кишки, прямой кишки и легких.
• Средняя предрасположенность мужчин к развитию любого вида рака по сравнению с женщинами оценена в 1,3.

Мужчины отстали от женщин только по двум локализациям рака: рак щитовидной железы с коэффициентом риска 0,55 и рак желчного пузыря — с коэффициентом 0,33.

Удивительно, но данное исследование не продемонстрировало значительных взаимосвязей между уровнем заболеваемости раком в любой из анатомических областей и употреблением алкоголя, статусом курения, индексом массы тела и возрастом пациентов. Т.е. обнаружена безусловная роль биологических факторов, связанных с полом, вне зависимости от общеизвестных факторов риска.