Уголовная ответственность врачей: кейсы из практики и ключевые аспекты
- Все специальности
В этом году президент Владимир Путин подписал указ об освобождении врачей от уголовной ответственности за утрату медицинских наркопрепаратов по неосторожности. Но остается ряд других ситуаций, которые регулируются Уголовным кодексом РФ и не освобождают от уголовной ответственности. Рассмотрим их подробнее.
Неоказание помощи больному
За последние пять лет 3,2% уголовных дел против медицинских работников были возбуждены за неоказание помощи больному. В законе отмечается, что это относится только к лицам с соответствующими образованием, работающим в медицинских организациях. То есть на младший медицинский персонал закон не распространяется, но к ним может быть применена статья об оставлении в опасности.
Под неоказанием помощи понимается отказ выполнять врачебные обязанности, выдать рецепт или направление к другому специалисту, госпитализировать при наличии показаний — то есть под статью попадает несвоевременная или некачественная помощь. При этом есть причины, которые оправдывают действия или бездействия медработника: болезнь, отсутствие лекарств, специальных инструментов, транспорта или помощь более тяжелому пациенту. Обязан ли врач оказать помощь, если кому-то стало плохо за пределами больницы, — вопрос дискуссионный.
Ответственность за неоказание наступает, если здоровью пострадавшего нанесен вред. Наказание зависит от степени этого вреда:
| Наказание за причинение средней тяжести вреда здоровью: | Наказание за причинение тяжкого вреда здоровью или смерти: |
|---|---|
|
|
Примером нанесения тяжкого вреда здоровью по причине неоказания помощи может служить случай в одном из травмпунктов Перми. В учреждение попала женщина с тупой травмой грудной клетки. Но врач даже не осмотрела больную, потому что та была пьяна. За нее вступились другие пациенты и даже охранник, но медработница была непреклонна. В результате женщина умерла прямо в коридоре. Врача осудили на два года условно и вынесли запрет на профессиональную деятельность сроком на два года, плюс взыскание в размере 1,7 млн. рублей в пользу семьи погибшей.
Частная практика без лицензии
Лечить или продавать лекарства без соответствующей лицензии нельзя. Наказание за нарушение закона зависит от последствий преступных действий.
| Наказание за причинение вреда здоровью: | Тяжкий вред здоровью или смерть |
|---|---|
|
|
Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности
Тяжкий вред здоровью врач может причинить пациенту как из-за определенных действий, так и из-за бездействия, как это произошло в Набережных Челнах. Пациентку с хроническим гастроэнтерологическим заболеванием привезли в больницу скорой помощ после того, как она почувствовала сильную боль в животе. Но там девушку не приняли и даже не осмотрели. Тогда пациентку повезли в другую больницу — там приема пришлось ждать еще четыре часа. После этого больную направили на операцию в следующую клинику, где к приезду девушки были не готовы. Осмотр начался через 44 минуты после прибытия. Девушке сделали операцию и подключили ее к аппарату ИВЛ, после его отключения у пациентки остановилось сердце, которое удалось запустить только через 9 минут. После чего девушка осталась в вегетативном состоянии. В результате трех экспертиз были сделаны выводы о том, что вред здоровью пациентки был нанесен во всех трех учреждениях. Прямо сейчас родственники больной добиваются возбуждения уголовного дела по 118-й статье.
Вот какое наказание грозит врачам:
| Наказание за причинение тяжкого вреда здоровью: по неосторожности | Тяжкий вред здоровью из-за ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей |
|---|---|
|
|
Причинение смерти по неосторожности
Ненадлежащая работа врача, повлекшая смерть пациента — одна из самых частых причин уголовного преследования медицинских работников. А вот возможные наказания:
- Ограничение свободы на срок до трех лет.
- Принудительные работы до трех лет с запретом занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.
Если из-за действий пострадало два и более пациентов, то ему грозит:
- Ограничение свободы до четырех лет.
- Принудительные работы до четырех лет с запретом занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.
По этой статье врача могут осудить из-за ошибочного диагноза, неверного плана лечения, нарушения стандартов оказания помощи, нарушения клинических рекомендаций или приказов Минздрава РФ.
Примером применения статьи служит случай, когда медицинская сестра травмпункта вместо врача провела рентгенографию больному с травмами после падения со второго этажа. В результате исследования медсестра приняла решение не госпитализировать пациента. Тот умер от травматического шока.
При этом уголовная ответственность наступает, если установлена причинно-следственная связь между действиями работника и последствиями. Разбираться в этом предстоит экспертной комиссии.
Халатность
Под врачебной халатностью подразумевается ненадлежащее исполнение медработником своих обязанностей из-за небрежного отношения к службе, вследствие которого здоровью или жизни пациента был нанесен вред. Это может произойти из-за некомпетентности врача, его лени или низкой квалификации.
Например, в 2018 году женщина сделала компьютерную томографию, которая обнаружила неполное раскрытие легкого из-за инородного предмета в органе. Им оказалась марлевая салфетка, забытая после операции в 2007 году. В результате суд взыскал с виновных 400 000 рублей в пользу пациентки в качестве компенсации морального вреда.
Наказание по 293-й статье назначается в зависимости от причиненного ущерба. Обычно это:
- штраф до 120 000 рублей или в размере зарплаты (или иного дохода) осужденного за период до одного года;
- обязательные работы до 360 часов;
- исправительные работы сроком до года;
- арест до трех месяцев.
Если причинен особо крупный ущерб, виновному грозит:
- штраф 20 000–500 000 рублей или в размере зарплаты (или иного дохода) осужденного за период от одного года до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет;
- обязательные работы до 480 часов;
- исправительные работы до двух лет;
- арест до 6 месяцев.
Если в результате причинен тяжкий вред здоровью или смерть:
- принудительные работы до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет;
- лишение свободы до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.
Если халатность повлекла смерть по неосторожности двух и более лиц:
- принудительные работы до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет;
- лишение свободы до 7 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.
Список используемых источников:
- Путин освободил врачей от наказания за утрату наркопрепаратов. URL: https://ria.ru/
20210701/ putin-1739397656.html - Неоказание помощи больному. Правовые последствия.https://www.fedlab.ru/
zashchita-interesov/ chasto-zadavaemye- voprosy/ neokazanie-pomoshchi- bolnomu-pravovye- posledstviya/ - Статья 124. Неоказание помощи больному.https://www.consultant.ru/
cons/cgi/ online.cgi? req=doc& base=LAW&n=389325 &dst=100669 #B5QebnSkCSCTqx1z - Юридическая ответственность в медицинском праве.https://med.50.mvd.ru/
upload/ site881/ metod_rekomendacii/ urist.pdf - Обязан ли врач помогать больному в нерабочее время — Врачебная палата Калининградской области.http://vpalatako.ru/
?p=5897 - Неоказание помощи больному. Правовые последствия.https://www.fedlab.ru/
zashchita-interesov/ chasto-zadavaemye- voprosy/ neokazanie-pomoshchi- bolnomu-pravovye- posledstviya/ - Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения.https://roszdravnadzor.gov.ru/
medactivities/ licensing - УК РФ Статья 235. Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности.https://www.consultant.ru/
document/ cons_doc_LAW_10699/ f753459fd7b189d1 a8f6f269ddcaf8c3a5057043/ - «Неужели никто не ответит за беспредел, который они сотворили?»https://www.evening-kazan.ru/
articles/ neuzheli-nikto- ne-otvetit- za-bespredel- kotoryy-oni-sotvorili- eksperty-sochli-chto- vrachi-treh-bolnic- v-tatarstane - Статья 118. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности.https://www.consultant.ru/
cons/cgi/ online.cgi? req=doc&base= LAW&n= 389325&dst= 102464#qHK7cnScTmxFcrbT2 - Причинение смерти по неосторожности. Правовые особенности.https://nodgo.org/
news/ причинение-смерти-по- неосторожности-правовые- особенности - УК РФ Статья 293. Халатность.https://www.consultant.ru/
document/ cons_doc_LAW_10699/ 33ed8a9caec9cd 5b4c329b9a17409a19c583d4d4/ - Маленький сюрприз: как найти в организме забытый врачом предмет.https://iz.ru/
1142902/ marta-litvinova/ malenkii-siurpriz- kak-naiti-v-organizme- zabytyi-vrachom-predmet
Другие материалы по этой теме:
Вам может быть интересно
Осложнения лекарственной терапии – результат врачебной ошибки или нет?
Будни врача
Является ли развитие осложнений лекарственной терапии результатом врачебной ошибки или нет? Рассмотрим наиболее частые ошибки и способы защиты от них.
Читать статью7 сериалов, фильмов и книг для гастроэнтерологов и других специалистов
Актуальное
В регулярной рубрике мы делимся подборками фильмов, сериалов, книг о врачах разных специальностей.
Читать статьюМоральный вред, основания и порядок его компенсации при ненадлежащем лечении
Будни врача
Некачественно оказанная медицинская помощь может стать поводом для судебного разбирательства, предмет которого — взыскание морального вреда. Как устроена практика по таким делам? Разбираемся в материале.
Читать статьюИзменение памяти после первого и повторного инсульта
Актуальное
Существуют данные о том, как меняется память после первого и повторных инсультов, но их не так много. Этот текст — перевод свежего исследования на эту тему с участием более 35 тысяч человек.
Читать статьюГенетические тесты: как они появились, что умеют сегодня и почему им нельзя доверять на 100%
Ликбез
Какие из генетических тестов могут быть полезны в работе врача и как их результаты можно использовать в работе — разбираемся в этом тексте.
Читать статьюИммунные клетки кожи играют большую роль в возникновении аллергии, чем предполагалось
Актуальное
Иммунные клетки кожи играют большую роль в возникновении аллергии, чем предполагалось ранее. Исследователи ставят под сомнение убеждение, что иммунные клетки ведут себя одинаково, вне зависимости от места нахождения в организме.
Читать статьюВрачебная тайна: сложности в трактовке понятия и неоднозначные кейсы
Будни врача
Пандемия породила всплеск утечек медицинских данных. Некоторые специалисты из благих побуждений, например, публиковали в сети адреса заболевших.
Читать статьюКакие врачи выгорают больше других и как с этим бороться?
Актуальное
В 1974 году ученый Герберт Фрейденберг предложил термин «выгорание».
Читать статьюЭндометриоз. Обновленные рекомендации
Актуальное
Впервые с 2014 года обновлены рекомендации Европейского общества репродукции человека и эмбриологии по ведению пациенток с эндометриозом.
Читать статьюТяжелые обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ): что может указать на неблагоприятный исход
Актуальное
Первые симптомы ХОБЛ — кашель с мокротой и одышка. Со временем обострения протекают тяжелее и могут привести к смерти. Исследователи предлагают обращать внимание на красные флаги, которые могут сигнализировать о неблагоприятном исходе.
Читать статьюЧто такое капсулярная контрактура?
Актуальное
Капсулярная контрактура или капсулярный фиброз - одно из самых серьезных осложнений, возникающих после реконструкции молочных желез.
Читать статью
Комментарии: 0
или
Зарегистрироватьсячтобы оставить комментарий.