Вакцинация детей с аллергической реакцией на вакцину в анамнезе

  • Аллергологи
  • Педиатры
Аллергические реакции после прививок обычно приводят к отмене дальнейшей вакцинации. Результатом является когнитивное предубеждение, рост недоверия вакцинам и снижение общего процента привитых людей.
Как вести пациентов с аллергией на прививки в анамнезе? Этому вопросу посвятил свое выступление Джон Келсо, доктор медицины из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего, на встрече Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) 2020.

Ключевой принцип, которому призвал следовать доктор Келсо: изучать каждую анафилактическую реакцию на вакцины с целью определения виновного аллергена.
  • Если реакция возникла сразу после вакцинации, целесообразно провести кожный тест или тест in vitro на определение IgE не только к цельной вакцине, но и к ее компонентам. Если реакция будет положительной на один из второстепенных компонентов, это может помочь подобрать альтернативный препарат, а также предсказать возможность развития реакции на другие прививки, содержащие этот компонент. Сведения о вспомогательных компонентах, входящих в состав различных вакцин, можно найти в таблице. В случае отрицательного теста отказываться от дальнейшей вакцинации нет оснований.
  • Если реакция на вакцину у пациента развивается не сразу, это свидетельствует о том, что механизм не является IgE-опосредованным. По словам доктора Келсо, почти во всех таких случаях вакцину можно вводить по обычному графику, но в градуированных дозах с 15-минутными интервалами под наблюдением врача.
  • Наличие аллергии на яичный белок не является противопоказанием к введению вакцин, выращиваемых на нем (например, вакцина от гриппа). Келсо сообщил, что в 27 исследованиях инактивированной вакцины, введенной более чем 4100 детям, включая тех, у кого были анафилактические реакции на яйца, не было никаких нежелательных последствий. Это связано с крайне низким содержанием яичного белка в готовых вакцинах.
Не стоит спешить заносить пациента в список тех, кому вакцинация противопоказана в связи с аллергией. В большинстве случаев полный отказ от вакцинации не является обоснованным.

Вам может быть интересно

Как характеристика атеросклеротических бляшек влияют на риск развития инсульта?

Актуальное

Можно ли с помощью МРТ определить риск развития инсульта? Результаты исследования.

Читать статью

Как климатические изменения влияют на здоровье детей

Переводы

Глобальное изменение климата оказывает негативное влияние в первую очередь на здоровье детей. Данные Американской Академии Педиатрии.

Читать статью

Искусственный интеллект создает лекарства. 5 препаратов, сделанных машиной

Ликбез

ИИ активно используют для разработки лекарств и поиска новых соединений. Многие из препаратов, созданных искусственным интеллектом, уже прошли фазу клинических испытаний и вышли на рынок.

Читать статью

Как врачу защититься от инфекций на рабочем месте?

Будни врача

Вне зависимости от сезона и эпидемиологической ситуации врач рискует заразиться от пациента инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем. Сделали для Вас понятную инфографику о том, как врачу защитить себя от болезней на рабочем месте.

Читать статью

Генетические тесты: как они появились, что умеют сегодня и почему им нельзя доверять на 100%

Ликбез

Какие из генетических тестов могут быть полезны в работе врача и как их результаты можно использовать в работе — разбираемся в этом тексте.

Читать статью

Профилактика венозных и артериальных тромботических осложнений у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: к какому консенсусу пришли врачи

Актуальное

В мае 2020 года состоялась встреча с участием экспертов по ВЗК и тромбозам из 12 стран. Они составили руководство относительно эпидемиологических аспектов, профилактики и осложнений у пациентов. Делимся ключевыми моментами консенсуса.

Читать статью

Новые подходы к лечению экземы

Актуальное

Ученые попытались точечно воздействовать на фермент гранзим В, который расщепляет белки клеток кожи. Из-за этого фермента возникает воспаление и зуд, характерные для экземы.

Читать статью

Новый тест для диагностики неалкогольного стеатогепатита у пациентов с диабетом 2 типа

Актуальное

В эксперименте новый неинвазивный тест продемонстрировал возможность диагностики различных поражений печени у пациентов с сахарным диабетом 2 типа по одному образцу крови.

Читать статью

Как питание может защитить наше здоровье и нашу планету?

Актуальное

Как наше питание влияет на окружающую среду? Этот вопрос активно обсуждался на прошедшем конгрессе Nutrition. Делимся с вами основными заключениями

Читать статью

Плацебо и ноцебо — в чем разница?

Ликбез

Все знают об эффекте плацебо, но есть и его обратная сторона — ноцебо. И этот эффект тоже может сильно влиять на ход лечения в практике врача.

Читать статью

8 оглушительных провалов в истории разработки лекарств

Ликбез

В погоне за успехом и быстрым доходом фармкомпании иногда упускают побочные эффекты, которые могут отражаться на огромном количестве людей. Собрали несколько примеров в этом тексте.

Читать статью

Статины могут играть роль в профилактике рака

Актуальное

Новое исследование Университета Гонконга подтверждает идею о том, что статины могут играть роль в профилактике рака.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять