Витамин D и Омега-3 снижают риск аутоиммунных заболеваний

О роли витамина D и Омега-3 жирных кислот в снижении риска ряда аутоиммунных заболеваний упоминалось неоднократно.

В различных исследованиях продемонстрирована эффективность превентивного применения препаратов витамина D с целью снижения частоты развития заболеваний, в основе которых лежит патологический иммунный ответ. Среди них ревматоидный артрит, системная красная волчанка, бронхиальная астма, рассеянный склероз, сахарный диабет. Положительное действие витамина D при этих заболеваниях объясняется следующими механизмами:

• подавление пролиферации Т-лимфоцитов;
• регуляция продукции Т-лимфоцитами цитокинов Th1;
• подавление дифференцировки и созревания дендритных клеток, на которых базируется Т-опосредованный ответ;
• ингибирование дифференцировки и пролиферации В-клеток в плазматические клетки и В-клетки памяти;
• индукция апоптоза В-клеток.¹

Омега-3 жирные кислоты также показали себя положительно с точки зрения профилактического влияния на заболеваемость системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, атопическим дерматитом, псориазом, бронхиальной астмой и др. Механизм этого влияния ассоциируют с провоспалительным эффектом метаболитов арахидоновой кислоты (простациклин, лейкотриены, перекись липидов и др.)²

Однако до сегодняшнего дня исследования не носили масштабного характера. На недавней встрече ACR (American College of Rheumatology) 2021 было сообщено о завершении в США большого общенационального рандомизированного контролируемого исследования.

25 871 человек (51% женщины), средний возраст 67,1 лет, были рандомизированы в группы:

• Применение витамина D3 2000 МЕ / день
• Применение Омега-3 жирных кислот 1000 мг / день
• D3 2000 МЕ / день+ Омега-3 жирные кислоты 1000 мг / день
• Плацебо

Наблюдение велось в среднем 5,3 года, в течение которых фиксировались все случаи возникновения аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, ревматическую полимиалгию, аутоиммунная патология щитовидной железы, псориаз и другие.

Применение витамина D3 и/или Омега-3 жирных кислот в течение 5 лет снизило частоту аутоиммунных заболеваний на 25-30% у пожилых людей по сравнению с теми, кто получал плацебо.³

Исследователи подчеркивают, что в данном исследовании основным условием было длительное применение препарата, не менее 5 лет.