ВПЧ. Вакцинация нужна не только девочкам

ВПЧ ассоциирован с широким спектром онкологических заболеваний, не только раком шейки матки, что делает вакцинацию целесообразной для обоих полов.

Папилломавирусная инфекция прочно закрепила за собой первое место по распространенности среди инфекций, передаваемых половым путем. Помимо этого, она несет ответственность за более чем 50% всех обусловленных инфекцией онкологических заболеваний у женщин.¹

С введением массовой вакцинации девочек-подростков от вируса папилломы человека (ВПЧ) заболеваемость раком шейки матки стала быстро снижаться. Среди молодых женщин, получивших вакцину против ВПЧ в возрасте 12 или 13 лет (до начала половой жизни), рак шейки матки встречается на 87% реже, чем среди предыдущих, невакцинированных поколений.²

В СМИ даже стали называть вакцину от ВПЧ «вакциной от рака шейки матки». Однако этот термин не вполне корректен, так как ВПЧ повышает риск развития рака не только шейки матки, а также связан с онкологическими заболеваниями анального канала, полового члена, влагалища, вульвы и ротоглотки, заболеваемость которыми в последние годы растет. Вот лишь несколько подтверждений этому:

  • ДНК ВПЧ, идентичная обнаруженной в опухоли, выявлялась в смывах из полости рта у 80% пациентов с ВПЧ-положительным раком ротоглотки и была связана с повышенным риском рецидива и смерти;³
  • 2-летняя общая выживаемость значительно хуже, когда плоскоклеточный рак головы и шеи связан с ВПЧ, по сравнению с несвязанными с инфекцией случаями — общая выживаемость 68% против 95%, безрецидивная выживаемость — 55% против 88%;³
  • Согласно ПЦР-анализу, 50% случаев рака ротоглотки и 14% случаев рака языка содержат ДНК ВПЧ-16;⁴
  • Отношение шансов для плоскоклеточного рака головы и шеи у лиц, серопозитивных к ВПЧ-16, составило 2,2 (95-процентный доверительный интервал от 1,4 до 3,4);⁴
  • У мужчин, имеющих оральный секс с несколькими партнерами, распространенность онкогенного орального ВПЧ составляет 2,8%, но риск наличия онкогенного штамма возрастает до 7,3%, если мужчина курит.⁵

Уже даже есть первые результаты исследований, демонстрирующих положительные результаты вакцинации от ВПЧ в отношении рака полости рта — распространенность инфицирования полости рта штаммами ВПЧ 16, 18, 6 и 11 снизилась на 88,2% в результате вакцинации.⁶

Основываясь на накопленной информации, ВОЗ призывает к массовой вакцинации от ВПЧ и рассматривает возможность включения в вакцинацию и мальчиков-подростков наравне с девочками. Например, в Англии уже с конца 2019 года вакцинация против ВПЧ предлагается для обоих полов. А в США, штат Орегон, с целью увеличения количества привитых был принят законопроект, который дает право проводить вакцинацию от ВПЧ врачам-стоматологам, прошедшим соответствующее обучение.

 

В статье использованы следующие материалы:

  1. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, 12 May 2017, 92th Year, No 19, 2017, 92, 241-268.
  2. Milena Falcaro, Alejandra Castañon, Busani Ndlela, Marta Checchi, Kate Soldan, Jamie Lopez-Bernal, et al. The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study. The Lancet. Volume 398, Issue 10316, P2084-2092, December 04, 2021.
  3. Carole Fakhry, Amanda L. Blackford, Geoff Neuner et al. Association of Oral Human Papillomavirus DNA Persistence With Cancer Progression After Primary Treatment for Oral Cavity and Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma. JAMA Oncol. 2019;5(7):985-992. doi:10.1001/jamaoncol.2019.0439.
  4. Jon Mork, A. Kathrine Lie, Eystein Glattre, Sarah Clark, D.Phil., Göran Hallmans, Egil Jellum, Pentti Koskela, Bjørn Møller, Eero Pukkala, John T. Schiller, Zhaohui Wang, Linda Youngman et al. Human Papillomavirus Infection as a Risk Factor for Squamous-Cell Carcinoma of the Head and Neck. N Engl J Med 2001; 344:1125-1131. DOI: 10.1056/NEJM200104123441503.
  5. G D’Souza, T S McNeel, and C Fakhry. Understanding personal risk of oropharyngeal cancer: risk-groups for oncogenic oral HPV infection and oropharyngeal cancer. Ann Oncol. 2017 Dec; 28(12): 3065–3069.
  6. Call for More HPV-Related Primary Prevention — Medscape — Dec 04, 2019.

Вам может быть интересно

Физические упражнения снижают смертность после инсульта более чем на 50%

Актуальное

У пациентов, переживших инсульт, обнаружена логарифмическая взаимосвязь между физической активностью и смертностью.

Читать статью

Новый механизм формирования долгосрочной памяти

Актуальное

Как он поможет в лечении болезни Альцгеймера и аутизма?

Читать статью

Грудное вскармливание связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний у матерей

Актуальное

Согласно мета-анализу, опубликованному в журнале Американской кардиологической ассоциации, у кормящих женщин меньше шансов столкнуться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем у женщин, которые не кормили грудью.

Читать статью

CRISPR. Технология, которая может вылечить наследственные заболевания, справиться с малярией и победить ВИЧ

Актуальное

Ученые считают, что CRISPR — одна из самых перспективных технологий этого десятилетия. Она позволяет изменять гены любых живых существ: растений, животных и даже человека. Предполагается, что в будущем «отредактировать» ген будет стоить 75$.

Читать статью

Генетические тесты: как они появились, что умеют сегодня и почему им нельзя доверять на 100%

Ликбез

Какие из генетических тестов могут быть полезны в работе врача и как их результаты можно использовать в работе — разбираемся в этом тексте.

Читать статью

Выявление аллергии на молоко по действующим алгоритмам способствует гипердиагностике

Актуальное

Согласно исследованию, рекомендации по установлению аллергии на молоко у детей способствуют гипердиагностике.

Читать статью

Сигналы клеток гиппокампа регулируют метаболизм

Актуальное

Установлено регулирующее действие гиппокампа на уровень интерстициальной глюкозы.

Читать статью

Возможно ли применение ингибиторов IL-5 в качестве терапии ХОБЛ?

Переводы

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — собирательный термин, используемым для описания хронических болезней легких, ограничивающих воздушный поток в легкие.

Читать статью

Правда ли спортивное питание эффективно и безопасно?

Ликбез

Спортивное питание сегодня популярно не только у профессиональных спортсменов, но и среди тех, кто просто хочет похудеть или “подкачаться”.

Читать статью

Динамика уровня нейрофиламента, как прогностический фактор когнитивных нарушений

Актуальное

Уровни нейрофиламента плазмы могут предсказывать когнитивные нарушения и служить ранним биомаркером болезни Альцгеймера. Новости с ежегодной встречи Американской академии неврологии.

Читать статью

Достижения в аллергенной иммунотерапии бронхиальной астмы

Переводы

Актуальные рекомендации по применению иммунотерапии при бронхиальной астме. Какие методы сегодня применяют в мире, и каким пациентам подходит эта терапия.

Читать статью

10 книг об истории медицины

Ликбез

Книги об истории медицины рассказывают не только о том, чем и как лечили раньше. Занимательный экскурс в прошлое помогает ответить на вопросы «как обстоят дела сейчас» и «что ждет нас в будущем». Предлагаем несколько вариантов к прочтению.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять