Выдающиеся соотечественники: Бурденко Николай Нилович

Начало пути: от духовного училища до медицинского факультета

Родина Николая Бурденко — Пензенская губерния, село Каменка. Будущий врач появился на свет 3 июня 1876 года. Он закончил духовное училище и собирался поступать Петербургскую духовную академию, но передумал, из-за чего отец разорвал с ним отношения. В 1897 году Бурденко поступил на медицинский факультет Томского университета. Там он познакомился с хирургом Эрастом Салищевым: увиденное в операционной так потрясло молодого человека, что он решил связать свою жизнь с хирургией.

Учился Николай Нилович успешно, много времени уделял анатомии. Но затем был отчислен из-за антимонархических взглядов и забастовки, в которой участвовал вместе с другими студентами. Бурденко около года трудился в колонии для детей, страдающих туберкулезом, а затем продолжил обучение в Юрьевском университете (сегодня университет Тарту, Эстония). В 1904 году ему пришлось отложить учебники: началась русско-японская война. В составе передового санитарного отряда Красного Креста Бурденко стал помощником врача. Там ему довелось поработать с Оттоном Хольбеком, написавшем монографию «О военно-полевых ранениях черепа». Это знакомство пробудило интерес к нейрохирургии. В сражении у Вафангоу Бурденко получил ранение в руку, но продолжил спасать раненых. За проявленную отвагу удостоен Георгиевского креста IV степени.

В 1906 году Николай Нилович завершил учебу и начал работать в больницах Пензы, Юрьева, Риги, участвовал в медицинских отрядах, которые боролись с эпидемиями черный оспы, скарлатины, тифа, параллельно писал диссертацию на тему последствий перевязки venae portae. Это связано с интересом к деятельности знаменитого физиолога Ивана Павлова. Его труды дали направление исследованиям Бурденко и определили физиологические принципы в изучении проблем хирургии. В письмах к Павлову молодой хирург называл военно-полевую хирургию «делом жизни». После защиты диссертации Бурденко уехал за границу: его интересовали неврология и нейрохирургия. По возвращении Бурденко работал в хирургической клинике Юрьевского университета.

Первая мировая война

Первая мировая снова приводит Бурденко на фронт. Его назначили помощником профессора Вернена Цеге-Мантейфеля, заведующего медицинской частью Красного Креста при армиях Северо-Западного фронта. Бурденко руководил перевязочно-эвакуационными пунктами, старался оптимизировать транспортировку солдат до госпиталя. Так были спасены 25 000 человек, несмотря на нехватку транспорта. Чтобы снизить смертность и количество ампутаций, врач организовал сортировку раненых: в первую очередь оперировались с ранениями в живот, в легкие и череп — для них создали специальные отделения в лазаретах. Обычно 50% раненых в голову погибали во время сражения, 35% — из-за осложнений. Бурденко первым в полевой хирургии использовал первичную обработку раны и шов при повреждениях черепа. Позже открытый метод лечения ран мозга был перенесен в практику других разделов хирургии. 

С 1915 врач работал хирургом-консультантом 2-й армии, через год — хирургом-консультантом рижских госпиталей. В один из выездов на поле боя Николай Нилович был контужен. Он вернулся в Юрьевский университет, где стал заведующим кафедрой хирургии, этот пост когда-то занимал Николай Пирогов. После прихода немцев хирург был эвакуирован вместе с другими сотрудниками и всем имуществом университета в Воронеж. Там Бурденко продолжил научно-исследовательскую деятельность, участвовал в организации военных госпиталей Красной армии. Позже, в 20-е годы, Николай Нилович устроил курсы по военно-полевой хирургии для врачей и студентов, а также школу для медицинских сестер. Гражданская хирургия также занимала врача. В 1920-м он выступил за учреждение Медицинского общества им. Н.И. Пирогова, председателем которого был избран.

Москва

В 1923 году Николай Нилович переехал в Москву, где занял пост руководителя кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии медицинского факультета Московского государственного университета (сегодня — Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова). Через год он основал нейрохирургическое отделение при факультетской хирургической клинике: там врач разрабатывал методики операций на нервной системе. В 1929 Николай Нилович открыл нейрохирургическую клинику при Рентгеновском институте Наркомздрава, а на ее основе в 1930-х создал Центральный нейрохирургический институт, который сегодня носит имя Бурденко. Николаю Ниловичу удалось создать школу хирургов экспериментальной направленности. Круг тем, которыми занимается в этот период исследователь, очень широк:

• экспериментальная нейрохирургия;
• исследование онкологических заболеваний головного и спинного мозга;
• исследования причин возникновения и методов лечения шока;
• исследования патологии мозгового кровообращения, ликворообращения;
• лечение травмы центрального и вегетативного отделов нервной системы;
• диагностика и лечением черепно-мозговой травмы;
• влияние подбугорной области на сосудистую и висцеральную деятельность;
• противоболевые операции при опухолях тройничного нерва;
• аутопластика твёрдой мозговой оболочки;
• изучение патологий печени, поджелудочной железы и прочих отделов желудочно-кишечного тракта;
• лечение ран мягких тканей; 
• лечение заболеваний костей и суставов; 
• лечение инфекций.

Еще одно изобретение ученого — бульботомия — операция в верхнем отделе спинного мозга. Также Николай Нилович продолжил дело коллег, Николая Склифосовского и Николая Пирогова, по созданию военно-полевой хирургии: в 1939-м вышел написанный им труд «Характеристика хирургической работы в войсковом районе». В 1936 году на вручении ордена Ленина Николай Нилович отметил, что несмотря на гражданскую одежду он чувствует свою принадлежность к армии.

Новые войны

В период советско-финляндской войны Николай Нилович участвовал в решении организационных вопросов военно-полевой медицины, а также лично выезжал в районы сражений, чтобы обучать хирургическим методикам полевых врачей. С началом Великой Отечественной войны он продолжил эту деятельность в качестве главного хирурга Красной армии. Бурденко отмечал особую важность своевременной транспортировки раненых и оказания помощи, в том числе нейрохирургической, торакоабдоминальной. Сам провел несколько тысяч операций на фронте, вместе с другими врачами тестировал действие пенициллина и грамицидина. И все это несмотря на преклонный возраст и проблемы со здоровьем: хирург перенес инсульт и почти оглох из-за очередной контузии. 

В 1944 была создана Академия медицинских наук СССР, которую возглавил Бурденко. Хирург создал учение о ране и обозначил методы хирургического лечения боевых травм. Благодаря разработкам его Нейрохирургического института смертность из-за черепно-мозговых ранений снизилась: если в 1942 она составила 5,3%, то в 1944 — 1,7%. Бурденко написал инструкцию по профилактике и лечению шока в борьбе с раневыми инфекциями, а также по применению антибиотиков. 

Николая Ниловича не стало 11 ноября 1946 года.

Наследие

Бурденко принадлежит авторство 300 монографий. Среди его работ: 

«Хирургические операции при опухолях головного и спинного мозга», «Бульботомия», «Огнестрельные ранения черепа и мозга», «К вопросу о хирургическом лечении инкапсулированных гнойников мозга», «Хирургические повреждения и заболевания головы», «О травмах черепа» и другие.

Хирургические методы, получившие имя Бурденко: