08 октября 2021

Посмотрело 126

Выдающиеся соотечественники: Бурденко Николай Нилович

Лонгрид

08 октября 2021

Посмотрело 126

Николай Нилович Бурденко считается основоположником отечественной нейрохирургии, хотя его профессиональные интересы были намного шире: он первым использовал в качестве анестезии блокаду блуждающего нерва, интересовался экспериментами по созданию искусственного пищевода, лечил «волчью пасть». Плоды его трудов современная медицина пожинает до сих пор. В этом году исполнилось 145 лет с рождения Николая Бурденко. Вспоминаем о жизни и работе великого врача. 

Начало пути: от духовного училища до медицинского факультета 

Начало пути: от духовного училища до медицинского факультета

Родина Николая Бурденко — Пензенская губерния, село Каменка. Будущий врач появился на свет 3 июня 1876 года. Он закончил духовное училище и собирался поступать Петербургскую духовную академию, но передумал, из-за чего отец разорвал с ним отношения. В 1897 году Бурденко поступил на медицинский факультет Томского университета. Там он познакомился с хирургом Эрастом Салищевым: увиденное в операционной так потрясло молодого человека, что он решил связать свою жизнь с хирургией.

Учился Николай Нилович успешно, много времени уделял анатомии. Но затем был отчислен из-за антимонархических взглядов и забастовки, в которой участвовал вместе с другими студентами. Бурденко около года трудился в колонии для детей, страдающих туберкулезом, а затем продолжил обучение в Юрьевском университете (сегодня университет Тарту, Эстония). В 1904 году ему пришлось отложить учебники: началась русско-японская война. В составе передового санитарного отряда Красного Креста Бурденко стал помощником врача. Там ему довелось поработать с Оттоном Хольбеком, написавшем монографию «О военно-полевых ранениях черепа». Это знакомство пробудило интерес к нейрохирургии. В сражении у Вафангоу Бурденко получил ранение в руку, но продолжил спасать раненых. За проявленную отвагу удостоен Георгиевского креста IV степени.

В 1906 году Николай Нилович завершил учебу и начал работать в больницах Пензы, Юрьева, Риги, участвовал в медицинских отрядах, которые боролись с эпидемиями черный оспы, скарлатины, тифа, параллельно писал диссертацию на тему последствий перевязки venae portae. Это связано с интересом к деятельности знаменитого физиолога Ивана Павлова. Его труды дали направление исследованиям Бурденко и определили физиологические принципы в изучении проблем хирургии. В письмах к Павлову молодой хирург называл военно-полевую хирургию «делом жизни». После защиты диссертации Бурденко уехал за границу: его интересовали неврология и нейрохирургия. По возвращении Бурденко работал в хирургической клинике Юрьевского университета.

Первая мировая война

Первая мировая война

Первая мировая снова приводит Бурденко на фронт. Его назначили помощником профессора Вернена Цеге-Мантейфеля, заведующего медицинской частью Красного Креста при армиях Северо-Западного фронта. Бурденко руководил перевязочно-эвакуационными пунктами, старался оптимизировать транспортировку солдат до госпиталя. Так были спасены 25 000 человек, несмотря на нехватку транспорта. Чтобы снизить смертность и количество ампутаций, врач организовал сортировку раненых: в первую очередь оперировались с ранениями в живот, в легкие и череп — для них создали специальные отделения в лазаретах. Обычно 50% раненых в голову погибали во время сражения, 35% — из-за осложнений. Бурденко первым в полевой хирургии использовал первичную обработку раны и шов при повреждениях черепа. Позже открытый метод лечения ран мозга был перенесен в практику других разделов хирургии. 

С 1915 врач работал хирургом-консультантом 2-й армии, через год — хирургом-консультантом рижских госпиталей. В один из выездов на поле боя Николай Нилович был контужен. Он вернулся в Юрьевский университет, где стал заведующим кафедрой хирургии, этот пост когда-то занимал Николай Пирогов. После прихода немцев хирург был эвакуирован вместе с другими сотрудниками и всем имуществом университета в Воронеж. Там Бурденко продолжил научно-исследовательскую деятельность, участвовал в организации военных госпиталей Красной армии. Позже, в 20-е годы, Николай Нилович устроил курсы по военно-полевой хирургии для врачей и студентов, а также школу для медицинских сестер. Гражданская хирургия также занимала врача. В 1920-м он выступил за учреждение Медицинского общества им. Н.И. Пирогова, председателем которого был избран.

Москва

Москва

В 1923 году Николай Нилович переехал в Москву, где занял пост руководителя кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии медицинского факультета Московского государственного университета (сегодня — Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова). Через год он основал нейрохирургическое отделение при факультетской хирургической клинике: там врач разрабатывал методики операций на нервной системе. В 1929 Николай Нилович открыл нейрохирургическую клинику при Рентгеновском институте Наркомздрава, а на ее основе в 1930-х создал Центральный нейрохирургический институт, который сегодня носит имя Бурденко. Николаю Ниловичу удалось создать школу хирургов экспериментальной направленности. Круг тем, которыми занимается в этот период исследователь, очень широк:

  • экспериментальная нейрохирургия;
  • исследование онкологических заболеваний головного и спинного мозга;
  • исследования причин возникновения и методов лечения шока;
  • исследования патологии мозгового кровообращения, ликворообращения;
  • лечение травмы центрального и вегетативного отделов нервной системы;
  • диагностика и лечением черепно-мозговой травмы;
  • влияние подбугорной области на сосудистую и висцеральную деятельность;
  • противоболевые операции при опухолях тройничного нерва;
  • аутопластика твёрдой мозговой оболочки;
  • изучение патологий печени, поджелудочной железы и прочих отделов желудочно-кишечного тракта;
  • лечение ран мягких тканей; 
  • лечение заболеваний костей и суставов; 
  • лечение инфекций.

Еще одно изобретение ученого — бульботомия — операция в верхнем отделе спинного мозга. Также Николай Нилович продолжил дело коллег, Николая Склифосовского и Николая Пирогова, по созданию военно-полевой хирургии: в 1939-м вышел написанный им труд «Характеристика хирургической работы в войсковом районе». В 1936 году на вручении ордена Ленина Николай Нилович отметил, что несмотря на гражданскую одежду он чувствует свою принадлежность к армии.

Новые войны

Новые войны

В период советско-финляндской войны Николай Нилович участвовал в решении организационных вопросов военно-полевой медицины, а также лично выезжал в районы сражений, чтобы обучать хирургическим методикам полевых врачей. С началом Великой Отечественной войны он продолжил эту деятельность в качестве главного хирурга Красной армии. Бурденко отмечал особую важность своевременной транспортировки раненых и оказания помощи, в том числе нейрохирургической, торакоабдоминальной. Сам провел несколько тысяч операций на фронте, вместе с другими врачами тестировал действие пенициллина и грамицидина. И все это несмотря на преклонный возраст и проблемы со здоровьем: хирург перенес инсульт и почти оглох из-за очередной контузии. 

В 1944 была создана Академия медицинских наук СССР, которую возглавил Бурденко. Хирург создал учение о ране и обозначил методы хирургического лечения боевых травм. Благодаря разработкам его Нейрохирургического института смертность из-за черепно-мозговых ранений снизилась: если в 1942 она составила 5,3%, то в 1944 — 1,7%. Бурденко написал инструкцию по профилактике и лечению шока в борьбе с раневыми инфекциями, а также по применению антибиотиков. 

Николая Ниловича не стало 11 ноября 1946 года.

Наследие

Наследие

Бурденко принадлежит авторство 300 монографий. Среди его работ: 

«Хирургические операции при опухолях головного и спинного мозга», «Бульботомия», «Огнестрельные ранения черепа и мозга», «К вопросу о хирургическом лечении инкапсулированных гнойников мозга», «Хирургические повреждения и заболевания головы», «О травмах черепа» и другие.

Хирургические методы, получившие имя Бурденко:

Название Описание
Метод Бурденко Закрытие повреждения в стенке верхнего сагиттального синуса с использованием лоскута из наружного листка твердой оболочки головного мозга.
Васкуляризация печени по Бурденко Подшивание большого сальника к фиброзной оболочке печени для улучшения печеночного кровоснабжения.
Операция Бурденко
1. 
При повреждении плечевого сплетения: наложение анастомоза между диафрагмальным и кожно-мышечным или срединным нервом.
 
2. 
При тяжелых формах анаэробной инфекции экстренная ампутация конечности без наложения жгута, с перевязкой сосудов на месте пересечения кости и оставлением раны открытой.
 
3. 
Ампутация конечности с гемостазом сосудистой сети нервов с обработкой культи нерва 5% раствором формалина или 96% спиртом для предупреждения послеампутационных болей.
 
Список использованных источников:
 
1. 
Николай Нилович Бурденко — выдающийся ученый, хирург и педагог. URL: https://rmapo.ru/about/history/230-nikolay-nilovich-burdenko-vydayuschiysya-uchenyy-hirurg-i-pedagog.html
 
2. 
Неистовый Нилыч. Пять фактов о нейрохирурге Николае Бурденко. URL: https://nauka.tass.ru/nauka/11542591
 
3. 
Бурденко Николай Нилович. https://www.historymed.ru/encyclopedia/doctors/index.php?ELEMENT_ID=4994
 
4. 
Биография Николая Бурденко. URL: https://ria.ru/20160603/1441497516.html
 
5. 
«Бурденко Николай Нилович — вклад в развитие отечественной хирургии» | Медицинские интернет-конференции. URL: https://medconfer.com/node/18268
 
6. 
Звезда, которая породила созвездие. URL: http://www.mgzt.ru/n-40-ot-3-iyunya-2016-g/zvezda-kotoraya-porodila-sozvezdie
 
7. 
Николай Нилович Бурденко. URL: http://vrngmu.ru/membook/20741/
 
8. 
Клиника факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко. URL: https://sechenovclinic.ru/hospitals/detail.php?id=607&act=history
 
9. 
Родился советский хирург, один из основоположников нейрохирургии Николай Нилович Бурденко. URL: https://www.prlib.ru/history/619284
 
10. 
Словарь медицинских терминов (а-й). URL: http://www.lib.ru/NTL/MED/slowar_a-k.txt
 

Вам может быть интересно

Когда появилась медицина?

Ликбез

Медицина, какой мы ее знаем сегодня, абсолютно не похожа на то, как она выглядела на этапе своего зарождения. Рассказываем, как развивалась эта наука.

Читать статью

ЭКО при миоме матки. Это реально?

Ликбез

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — один из самых перспективных методов для терапии бесплодия, благодаря которому на свет появилось уже несколько миллионов детей.

Читать статью

Эффективно ли лечение эпилепсии методом глубокой стимуляции?

Актуальное

Сегодня для лечения лекарственно-устойчивой эпилепсии широко применяются хирургические методы. Среди них — метод глубокой стимуляции мозга.

Читать статью

История медицины: Николай Пирогов

Ликбез

Как обычный человек стал основоположником мировой анатомии и хирургии

Читать статью

Как появился первый стетоскоп?

Актуальное

Стетоскоп – базовый медицинский инструмент, необходимый для работы врача любого профиля.

Читать статью

Разработано лекарство для терапии транстиретиновой амилоидной кардиомиопатии

Актуальное

Транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия — редкое хроническое заболевание, которым болеют всего 10 000 человек по всему миру. Исследователи нашли соединение, которое может замедлить течение болезни и купировать ее.

Читать статью

Эффективность Актитропила при ишемическом инсульте различной тяжести

Актуальное

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения – в настоящее время является причиной смерти и инвалидности не только большого числа пожилых людей, но и тех, кому еще не исполнилось 50 лет.

Читать статью

Как появилась доказательная медицина и кто стоит у ее истоков

Ликбез

Термину всего 25 лет, а вот первое исследование с разбивкой пациентов на группы прошло в далеком 1747 году. Почему стандарты современной доказательной медицины формировались так долго?

Читать статью

Архитектура, борьба и космонавтика: необычные увлечения известных врачей

Ликбез

В 1936 году известный британский хирург Беркли Мойниган в своей лекции рассказал о 61 враче, прославившемся вне медицины.

Читать статью

Первая пересадка сердца: день, когда о кейптаунской больнице заговорил весь мир

Актуальное

Российская трансплантология развивается: за 2019 год было проведено около 2,4 тысячи операций.

Читать статью

Комментарии: 0

или

чтобы оставить комментарий.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта и подбора для Вас релевантного контента. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика конфиденциальности.

Принять